阿罗瞳孔
疾病概要
阿罗瞳孔
阿罗瞳孔（Argyll-Robertson pupil）表现光反射消失，调节反射存在，为顶盖前区病变使光反射径路受损。经典病因为神经梅毒如脊髓痨，有资料显示，Edinger-Wesrphal核区其他病变如多发性硬化更常见。
发病原因
阿罗瞳孔为神经梅毒的特有体征。系光反射的经路受梅毒病变（尤其是脊髓痨）的破坏引起。瞳孔缩小与中脑动眼神经核前方之中间神经元附近病变有关。
病理变化
阿罗瞳孔
阿罗瞳孔(Argyll-Robertson pupil)表现为光反射消失，调节反射存在瞳孔的缩小。由此可以看出支配捷状肌和瞳孔括约肌的神经纤维并非相同，此病为支配瞳孔括约肌的神经核团病变，而支配支配捷状肌的纤维正常（捷状肌收缩可引起瞳孔的轻微缩小，使调节反射中瞳孔的缩小得以完成）。本病多见于神经梅毒如脊髓痨，目前EW核区其它病变如多发性硬化更常见。
疾病检查
眼底检查：宜在暗室中进行。病人取坐位，医生取坐位、立位均可。右手持眼底镜位于病人的右侧进行。
诊断方法
①视网膜对光有感受性，无眼盲，即视网膜和视神经无异常。
②瞳孔缩小（3mm以内）。
③瞳孔对光反射消失。
④辐辏、调节反射正常。
⑤毒扁豆碱滴眼可引起缩瞳，而阿托品滴眼扩瞳不完全。
⑥瞳孔形态异常（不正圆和边缘不规则）和不对称。
⑦这些障碍为恒久性，多呈双侧性，偶为一侧性。