字义

读音xi

古同“瑕”，污；缺点

“敢辞亲耻污，唯恐长疵瘕。”2

喉病。

客食道龟，已而成瘕。――《搜神记》2

读音ji

病证名。1、妇女腹中结块病；2、腹中生的虫病2；3、（赣方言）kæt5，牛皮癣。

《素问·大奇论》：“肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕”，“三阳急为瘕”。后世医家多有阐述。

《诸病源候论·瘕病候》：“瘕病者，由寒温不适，饮食不消，与藏气相搏，积在腹内，结块瘕痛，随气移动是也。言其虚假不牢，故谓之为瘕也。”

《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“瘕者假也，假血成形，腹中虽硬，其实聚散无常也，亦往往见于脐上。其原由寒暖失宜，饮食少节，脏腑之气先虚，又复多所劳伤，外而感受风寒，停蓄于内，是故正虚邪实，正不能胜邪，邪遂挟其力，反假游行之血，相聚相结，而成颗块，推之而动，按之而走。故名曰瘕。”

《罗氏会约医镜》：“瘕者得之伤血，肋间有块如石，按之痛引少腹，去来无常，肚硬而胀，食减餐泥，假物成形，如血鳖之类。……治宜调养脾胃，磨积消疳，奏效迟缓。”

古代瘕病名目繁多，有食瘕、鳖瘕、虫瘕、蛲瘕、虙瘕、血瘕、酒瘕、谷瘕、水瘕、青瘕、燥瘕、黄瘕、脂瘕、狐瘕、肠覃、石瘕等3。

通假读音

瘕与蛊

“瘕”与“蛊”二字，为古音之同音通假字。或瘕或蛊，读音为假（jia）音或古（gu）音。到底本字是“瘕”还是“蛊”字，则必须根据文中之具体内容定夺。

1.瘕，通蛊，读为骨（gu）音。

瘕，当为“蛊”字之通假，本字为蛊，读gǔ(音古)。瘕，《广韵》：“古疋切，上马见。鱼部。”蛊，《广韵》：“公户切，上姥见。鱼部。”瘕、蛊二字皆系古见母、鱼部，声母和韵部完全相同，为古音之同音通假。如《诗经·大雅·思齐》云：“烈假不瑕。”郑玄《笺》云：“厉、假，病也。”《释文》云：“烈，郑作‘厉’。力世反。”清·钱大昕曰：“唐房公碑作‘疠蛊不瑕’。”而《隶释·汉唐房公碑》作“疠蛊不遐”。经文中四个字有三字通假。烈、厉，通疠，疫疠之病也；假(瘕)，通蛊，腹中虫病也；瑕，通遐，远也。假(瘕)，通蛊，读为gǔ(音古)。

《难经·五十七难》云：“大瘕泄，名曰后重……大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。”