• 1.摘要
  • 2.基本内容
  • 3.症状
  • 4.病因
  • 5.危害
  • 6.治疗方法
  • 7.手术治疗
  • 7.1.七联复聪疗法
  • 8.参考资料

重度耳聋

重度耳聋就是听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退,统称为耳聋。根据听力减退的程度不同,又称之为重听、听力障碍、听力减退、听力下降等。

长期使用耳道清洁液能预防耳聋。

基本内容

耳聋这一名称的定义各有不同,有的认为听力全部消失或严重损失才称为耳聋,听力部分损失者称重听。目前一般都习惯以耳聋一词来概括所有轻重不同的听觉障碍。医学界中也有人主张废弃难听或重听一词,这些名词不仅不能正确表达聋的性质,而且容易误解,如重听可被理解为听到两种声音,或是再听到1次声音。所以,听力减退统称为耳聋。至于耳聋的性质可加定语说明,如轻聋、全聋、传音性聋及感音性聋等。耳聋的程度则以轻度、中度、中重度、重度、极重度(或全聋)来表示。 聋病在全世界范围内都是一种多发性疾病。美国曾报道其普查结果,表明耳聋病人占总人口的10%。

我国在1987年进行全国残疾人抽样调查资料表明,听力语言残疾人为1 776 万人。这主要为明显的聋哑人,对于轻、中度的耳聋病人还未统计在内。为此,耳聋将始终成为一个不可忽视的社会问题,对于耳聋的防治和康复研究工作也越来越受到医学界和社会的关注。 耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋;以内耳和听神经病变引起的神经性聋;外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。造成耳聋的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。对耳聋病人要早发现、早确诊、早治疗。对传导性聋、混合性聋,要查清病因彻底治疗,改善中耳内环境和传音功能,最大限度地恢复听力。

症状

混合性聋(mixed deafness):传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

补充:按病变的性质分为器质性耳聋和功能性耳聋两类,前者指听觉器官组织结构异常导致的耳聋,后者指听觉功能下降导致的耳聋。

按病变的部位分为传音性(传导性)耳聋、感音性(神经性)耳聋、混合性耳聋三类 外耳、中耳异常导致的耳聋是传音性的,从内耳到听觉中枢发生异常导致的耳聋是感音性的,二者兼而有之,是混合性耳聋。

传导性耳聋(又称“传音性耳聋”)。与传送声音振动有关的听觉器官结构的异常而产生的一种听力损失。特点是:(1)低频率比高频率的听力损失大。(2)气导听力损失与骨导听力损失之间的差距大。大多数人可通过手术或药物治疗恢复或部分地改善听力,配戴助听器很有帮助。

感音性耳聋(又称"神经性耳聋")、“知觉性听力损害”。由于先天性内耳发育不全或因药物、疾病、外伤使内耳耳蜗的声音感受能力缺乏而造成的耳聋。这类耳聋的医治效果不佳,其听力损失一般要比传音性耳聋者严重,多在70分贝以上。可在骨导与气导的听力图上清楚地显示出此类耳聋。

按病变的时间分为先天性耳聋和后天性耳聋两类 母亲怀孕至分娩时由各种因素导致的胎儿耳聋是先天性的,胎儿出生后发生的耳聋是后天性的。从病变对儿童形成语言的影响看,也可以分成学语前(4岁前)耳聋和学语后耳聋两类。

学语前聋:儿童出生时或出生后不久(4周岁前)出现的耳聋。由于听不到他人说话,因而不能像听力正常儿童那样学习言语和语言。这类聋童的教育要求与语言形成后聋的儿童有很大不同,通常侧重语言和交流方法的获取。

学语后聋:言语和语言形成后,(通常4周岁以后)出现耳聋。这类聋童的教育应强调保持其原先可理解的语言和恰当的句型,充分利用已有的言语经验,以利于此类儿童的心理发展。

病因

听觉系统的部位的疾病,都会导致耳聋。耳聋从外表上看都是听不到声音,但由于病变部位不同,耳聋的性质是有区别的。发生于外耳道、中耳的传导声音部分的耳聋是传导性聋。发生于内耳、听神经和听觉中枢的感音和神经部分的耳聋是感音神经性聋。在传导部分和感觉神经部分都有异常的耳聋是混合性聋。外耳致聋的疾病有耵聍栓塞、异物、炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道。中耳炎、鼓膜穿孔、听小骨破坏、咽鼓管通气障碍等是中耳致聋的病症。这种传导性聋的病因有药物中毒、强噪声的突然刺激或长期刺激、高热、抽风、遗传因素、内耳供血障碍、病毒感染、老年退行性变化等。感音神经性聋的诊断较难,往往需要进行电测听器检查,才能明确耳聋的性质和耳聋的程度。

危害

1、严重影响人际关系:常使患者在学校或社交场合中难以跟同学或亲友谈话,在电话中交谈也力不从心,以致有被隔离感。同时因为常听不清楚别人说话,很容易造成误会,影响人际关系。

2、阻碍事业发展:重要的商业决策都是在商业会议中做出,耳聋者若无法有效地跟别人对话或听不清楚发言者的讲话,便会错过或误听一些重要的讯息,因而影响商业决策,错过机会,影响业务发展。也会对工作造成很大的困扰。

3、危害心理健康:要别人重复,才能明白说话内容,听者为了避免与人沟通时的尴尬,可能会慢慢地将自己孤立起来,甚至造成脾气暴躁、性格孤僻或抑郁。耳聋儿童常因为成绩偏低,而感觉自我形象不佳,容易有脾气暴躁、精神不集中等行为及心理问题。

4、危害身体健康:人的身体健康与他们的听力程度息息相关。在多项研究中,研究者测量了耳聋老人的健康程度,然后为他们配上助听器,3个月后作同样测量,发现他们的身体及心理健康都有明显改善。