• 1.摘要
  • 2.概述
  • 3.临床表现
  • 4.药物治疗
  • 5.手术治疗
  • 6.预防
  • 7.参考资料

宫颈陈旧性裂伤

陈旧性宫颈裂伤[1]多为产伤所致,裂伤常发生在宫颈两侧,轻的裂伤一般能自然愈合,重的裂伤如未及时修补,裂伤自行愈合后形成纤维组织瘢痕,宫颈外口松弛。

概述

陈旧性宫颈裂伤多为产伤所致,裂伤常发生在宫颈两侧,轻的裂伤一般能自然愈合,重的裂伤如未及时修补,裂伤自行愈合后形成纤维组织瘢痕,宫颈外口松弛。

临床表现

1.白带增多或性交出血

由于宫颈管粘膜外翻,容易招致感染,使宫颈充血、水肿,分泌物增多白带为脓性或黏液状。大量白带的刺激可继发阴道炎、外阴炎,引起外阴瘙痒。检查见宫颈管黏膜外翻,组织充血脆弱,出现性交出血。

2.腰骶酸痛

宫颈炎严重时,炎症沿骶骨韧带、主韧带扩散蔓延,形成盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛、下腹坠胀。

3.习惯性流产

裂伤如发生在宫颈内口,使黏膜下肌纤维和结缔组织分离,导致宫颈内口松弛和宫颈功能不全,而发生习惯性流产,常发生于中孕时期。

4.宫内节育器

宫颈陈旧性裂伤

脱落由于宫颈口松弛,宫内节育器容易脱落。

5.妇科检查

见宫颈外口呈鱼口状,宫颈前后唇外翻,宫颈黏膜翻出,检查时易出血。触诊宫颈质硬,宫颈口松弛。

药物治疗

感染明显,症状较重者,应用抗生素抗感染治疗。或中医清热除湿,解毒消炎,活血化瘀。

手术治疗

1.轻的裂伤一般能自然愈合对身体没有影响。宫颈黏膜外翻者,可行修补术,或行宫颈锥切术,但如缝合不当,可造成不孕,故对要求生育者较少采用。

2.对宫颈功能不全引起的习惯性流产,在妊娠14~16周时作宫颈环扎术。