病因

急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。

临床表现：

急性发作，睾丸肿大疼痛，阴囊红肿，无尿路症状。体温可高达40℃。

诊断

1．体征：有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大，明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

2．化验检查：血白细胞增高，小便常规正常或偶有蛋白，或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害，小便中可查得特种病毒。

3．根据临床表现及体征，化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾，但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病，可以帮助诊断。

症状

1.急性附睾炎发病多较急，有全身不适，高烧及白细胞数上升等症状，多发生于一侧，双侧少见，一侧阴囊坠胀，疼痛较剧，可放射至同侧腹沟区及下腹部，阴囊肿大，皮肤红，检查遗侧附睾肿大，发现明显触痛，早期与睾丸界限清楚，精囊水肿变粗。

急性附睾炎治疗：

1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。

2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。

3、应用抗生素及镇痛药

治疗

1．西药治疗

(1)一般处理：卧床休息，局部热敷及抬高阴囊等。

(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效，需采用中医辨证施治。口服氟呱酸，每次0．2g，每日3次；或泰利必妥，每次0．2g，每日2次，连用5—7日。静滴青霉素640万u/日，分早晚2次点滴，连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，成人每次200mg，每12小时1次，疗程3-5日。也可肌注庆大霉素，每次8万u，每日2次，疗程3—5日。

2．中药治疗