文拉法辛是苯乙胺衍生物，是二环类非典型抗抑郁药，本品及其活性代谢物O-去甲基文法拉辛能有效低拮抗5-HT和NA的再摄取，对DA的再摄取也有一定的作用，具有抗抑郁作用，镇静作用较弱。
文拉法辛临床用于治疗抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、精神分裂症等症，疗效显著。
简介
【中文名称】：文拉法辛
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【拼音名】：Wenlafaxin
【英文名称】：Venlafaxine
【英文别名】：(RS)-1-[2-(dimethylamino)-1-(4-methoxyphenyl)ethyl]cyclohexanol hydrochloride; Venlafaxine HCl; EFFEXOR; D,L-VENLAFAXINE; D,L-VENLAFAXINE, HYDROCHLORIDE; 1-[2-(DIMETHYLAMINO)-1-(4-METHOXYPHENYL)ETHYL]CYCLOHEXANOL, HCL; 1-[2-(DIMETHYLAMINO)-1-(4-METHOXYPHENYL)ETHYL]CYCLOHEXANOL HYDROCHLORIDE; (+/-)-1-(alpha-((dimethylamino)methyl)-p-methoxybenzyl)cyclohexanol hydrochloride; AKOS 92111
【所属类别】： 抗抑郁药
【别名】 R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]环己醇盐酸盐;盐酸文拉法新;盐酸维拉法辛;文拉法辛盐酸盐
【外文名】Venlafaxine HCl,Efexor XR
用法
【适应症】各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
【不良反应】常见的不良反应为 ：胃肠道不适（恶心、口干、厌食、便秘和呕吐）、中枢神经系统异常（眩晕、嗜睡、梦境怪异、失眠和紧张）、视觉异常、打哈欠、出汗和性功能异常（阳痿、射精异常、性欲降低）。偶见不良反应为 ：无力、气胀、震颤、激动、腹泻、鼻炎。不良反应多在治疗的初始阶段发生，随着治疗的进行，这些症状逐渐减轻。文拉法辛没有明显的药物依赖倾向。
【用法用量】起始推荐剂量为75 mg/天，每天1次。如有必要，可递增剂量至最大为225 mg/天（间隔时间不少于4天。每次增加75 mg/ 天）。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%，个别病人需进行剂量个体化。肾功能损伤病人，每天给药总量降低25- 50%。老年病人按个体化给药，增加用药剂量时应格外注意。如果用文拉法辛治疗6周以上，建议逐渐停药，所需的时间不少于2周。用药须知该品缓释胶囊应在每天相同的时间与食物同时服用，每天1次，用水送服。注意不得将其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
注意事项
【注意事项】
1．在服用本品过程中不宜饮酒。
2．与西米替丁合用可使文拉法辛清除率降低，因此对老年病人、高血压患者和肝功能障碍的病人应慎用。
3．与氟哌啶醇合用可增加氟哌啶醇的血药浓度，最大血药浓度可增加88%，但清除半衰期不变。
4．本品对细胞色素P450-IID6、P450-3A4二酶的药物同时使用时，应慎用.
5．本品与丙咪嗪合用可使去甲丙咪嗪的血药峰浓度和血药谷浓度增加35%。
