痛风石
痛风石（tophus）又称痛风结节，是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶，可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。痛风石最常见于耳轮，亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处，少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质，形成骨骼畸形，或使骨质遭受损毁。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋1。
痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。沉积的尿酸结晶最终会聚集成痛风石。尤其是在体温较低的末梢部位，如手指、脚趾、耳廓等。痛风石通常是白色、黄色或浅黄色的结节，质地坚硬，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，即为尿酸盐结晶。痛风石是痛风患者疾病进展的结果，尤其是在未经适当治疗或长期不控制尿酸水平的情况下。痛风石中的尿酸结晶在组织中引发炎症反应，导致关节疼痛、肿胀。长期的炎症损伤可能会损害关节和周围组织，导致关节畸形和功能障碍。出现痛风石，说明患者病情已比较严重2。
基本信息
- 中文名
痛风石
- 人群
痛风病人
- 疗法
痛风的溶石自然疗法
- 又名
痛风结节
- 结晶
尿酸钠
- 部位
大动脉、心肌、主动脉姗
- 外文名
tophus
主要症状
典型表现
痛风石最常见于耳轮，临床表现为突出皮面的小如芝麻，大如鸡蛋，黄白色结节。质地较坚硬，表面薄，破溃后排出白色糊状物（尿酸盐结晶），虽经久不愈，但很少继发感染，因尿酸可抑制细菌生长。数目多少不等，一般1～10个。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退休性病变等，临床表现为持续关节肿胀、压痛、畸形、关节功能障碍13。
致病原因
总述
痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍而产生尿酸过多，尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织，产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围，有时还有分叶核细胞的浸润，形成异物结节。最常发生于耳轮，可能与耳轮处血液偏酸有关。
常见疾病
痛风、高尿酸血症、痛风性关节炎、丹毒、创伤性关节炎、蜂窝织炎、淋病性关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、假性痛风、银屑病关节炎、肾结石、原发性甲状旁腺功能亢进等1。
疾病预防
1.减少食用高嘌呤食物、高脂类食物，如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等。
2.限制饮酒。酒精会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。
3.多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。
4.多运动，加强锻炼，排出人体多余脂肪4。
5.健康生活方式，调节饮食结构：以清淡饮食为主，多吃蔬菜，少盐限油，少吃高嘌呤的食物（如动物内脏、豆制品等）。
6.戒烟限酒。
7.降低体重：通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动控制体重。
8.痛风治疗：可通过饮用随低食物的方法，一是预防尿酸的过量产生，二是促进肾脏排泄尿酸，达到防止痛风的目的。
9.痛风会因为尿酸在各个脏器的沉积，导致脏器微循环障碍，要积极防止心、脑血管及肾脏并发症5。