颜面潮红症
颜面潮红症也叫血管舒缩综合征,常表现为潮红、潮热、出汗、心悸、眩晕等,最典型表现为患者突然感到有一阵热浪自胸背部涌向颈部、头部,然后波及全身,同时全身皮肤发红,紧接着可出现爆发性出汗,遍及全身。出汗后皮肤散热,血管收缩,继之有畏寒感。
基本内容
颜面潮红症也叫血管舒缩综合征,常表现为潮红、潮热、出汗、心悸、眩晕等,最典型表现为患者突然感到有一阵热浪自胸背部涌向颈部、头部,然后波及全身,同时全身皮肤发红,紧接着可出现爆发性出汗,遍及全身。出汗后皮肤散热,血管收缩,继之有畏寒感。有时单有阵阵热感而无潮红及出汗,则称为潮热,伴随潮红潮热可有心悸、眩晕、疲倦等不适,潮红发作频率及持续时间有很大的差异,有时仅偶然发作,有的每天可发作数次,甚至数十次,持续时间有的很短,数秒钟即过,有的则持续数分钟。
临床表现
一般而言,热会使皮肤血管扩张,造成脸部潮红。冷虽使血管收缩,但温度回升时,血管则会反弹性扩张造成脸红。但还有一些人,在极冷的温度下,可能还会因血管不正常的扩张造成脸红。临床表现为面部的丝状、点状,星芒状或片状。
当温差太大时,比如从冷风中到空调房间,忽冷忽热,微血管在反复收缩及扩张中失去弹性,反映在双颊和鼻端,就会使双颊发红刺痛。初期,脸部变红还能立即恢复原状,但若长期反复持续下去,血管收缩,丧失扩张机能,在过度扩张状态硬化,使脸部变得平时看起来也红红的。严重时,不分场合,均会出现症状,甚至于低头后抬头也会出现脸部潮红症状。这种症状在春夏秋季比较平静,到冬天多转为严重。
临床分类
1.情感性面红 又称自主血管运动性面红。见于害羞、紧张、惭愧、批评和表扬等情绪变化时。家族性自主神经功能障碍出现的面红也属于此类。
2.绝经期面红 部分绝经期综合征妇女,包括多种原因致卵巢功能减退或丧失者,可伴有面红以及颈胸部潮红,特别是情绪波动或餐后易出现。皮肤常有刺痒或蚁行感,雌激素和雄激素等药物治疗有效。
3.饮酒性或食入性面红 饮酒、某些药物(如甲硝哒唑、二氧硫基脲、烟酸、亚硝酸戊酯、谷氨酸钠、静脉滴注氢化可的松)、接触三氯乙烯、二甲基亚酰胺、硫化四甲秋兰姆,可引起面红,甚至全身潮红,有时伴荨麻疹样改变、搏动性头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口渴、胸痛、低血压、晕厥、视力模糊、神志紊乱等,称为“乙醛综合征”。食入鲐鱼、金枪鱼和大青花鱼等鲭鱼科鱼类中毒,可出现组胺性面部和全身潮红等症状,这是由于不适当的冷藏,使上述食物产生组胺样特性的毒素所引起。
4.由某些肿瘤释放的血管活性物质引起的面红 嗜铬细胞瘤、色素性荨麻疹、类癌综合征和Zollinger?Ellison综合征等释放的血管活性物质可引起的面红。
治疗
胸外科采用的颜面潮红治疗方法是微创型小切口的方式即电视胸腔镜下治疗颜面潮红。一般来讲,传统手术的切口胸骨正中位,皮肤切口位于前胸正中,约20~25cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形。
预防
要预防颜面潮红症状,在冬天时应该避免过冷的环境与温度的急剧变化,注意皮肤的保湿和保暖工作,在特别干燥和温度较高的室内,如果脸上觉得干就要及时补水,洗脸则以温水为主。
到了室外,可用围巾或口罩防止冷空气直接侵袭脸部,避免湿差温差过大,使扩张了的微血管遇冷急速收缩,形成红血丝。有脸部冻伤史的人在冬天里应经常揉搓脸部,促进血液循环。
在饮食方面,容易脸红的人,应该少吃会增加血管扩张的食物,如咖啡、茶、可乐等含咖啡因的食物。补充一些维生素B也有助于神经修复并能起安神作用。
除此之外,还应该避免日光的暴晒,酒、辛辣和刺激的食物,少生气、紧张或过度兴奋,因为这些都会促成脸部泛红。