芬太尼
药物
芬太尼（Fentanyl）是一种强效的类阿片止痛剂，是脑中μ-阿片受体的强力激动剂。
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该药物起效迅速而作用时间极短，常适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛，也用于防止或减轻手术后出现的谵妄。其还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药，与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
2025年3月4日，国务院新闻办公室发布《中国的芬太尼类物质管控》白皮书1。
基本信息
- 药品名称
芬太尼
- 药品类型
基本药物
- 英文名
Fentanyl
- 别名
N-[1-(2-苯乙基)-4-哌啶基]-N-苯基丙酰胺
- 外观
淡棕色固体
化学名称
N-〔l-(2-苯乙基)-4-哌啶基〕-N-苯基丙酰胺
分子结构式
分子式
C22H28N20
分子量
336
理化性质
常用其枸橼酸盐，为白色结晶粉末，味苦，水溶液呈酸性反应。在热异丙醇中易溶，在甲醇中溶解，在水或氯仿中略溶。熔点为150～153℃，熔融时同时分解。
药理学
为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，药理作用与吗啡类似。动物实验表明，其镇痛效力约为吗啡的 80倍。镇痛作用产生快，但持续时间较短，静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，维持作用30分钟。肌内注射后约7分钟起效，维持约1〜2小时。本品呼吸抑制作用较吗啡弱，不良反应比吗啡小。
适应症
适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
用法和用量
由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
不良反应
（1）个别病例可能出现恶心和呕吐，约1小时后，自行缓解，还可引起视觉模糊、发痒和欣快感，但不明显。（2）妊娠期妇女、心律失常患者慎用。支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的患者以及重症肌无力患者禁用。