• 1.摘要
  • 2.病因
  • 3.诊断
  • 4.鉴别
  • 5.预防
  • 6.参考资料

流清涕

鼻子流涕是鼻病的常见症状,不同的鼻病,可以出现不同颜色、性状的鼻涕。鼻流清涕是指鼻流出清稀分泌物,鼻涕呈清水样,常伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。

病因

1.伤风感冒初期;

2.过敏性鼻炎发作;

3.脑脊液鼻漏,但头颅外伤或鼻部手术后的患者,如突然流出水样液体,要谨防脑脊液鼻漏,需及时诊治处理。

诊断

1.外感风寒表现为鼻塞,涕多清稀,喷嚏频作,局部检查见,鼻内肌膜肿胀淡红,讲话鼻音重,全身可见头痛,恶寒重、发热轻,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,治拟辛温通窍,疏散风寒。

2.肺气虚弱表现为鼻窍奇痒,喷嚏频频,多见一侧鼻塞,健脾流大量清涕,半塞不适,嗅觉减退,鼻窍粘膜多呈淡红或苍白,鼻下甲水肿;患者平素恶习怕冷,易感冒,舌质淡红,苔薄白,脉虚弱,治拟温补肺脏,祛风散寒。

3.脾气虚弱表现为鼻塞、鼻胀较重,时而喷嚏,鼻流清涕,淋漓而下,嗅觉迟钝,双鼻下甲粘膜肿胀较甚,苍白或质暗,或呈息肉样变;患者平素常患头重头昏,神疲气短,怯寒,舌质淡或淡胖,舌边或有齿印、苔白,脉濡弱,治拟健脾益气,补肺敛气。

4.肾气虚弱表现为鼻痒不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻窍粘膜苍白水肿,鼻底有清涕;平素畏恶风冷,四肢不温,或腰膝酸软,小便清长,舌质淡,脉来细弱,治拟温肾壮阳。

鉴别

鼻炎疾病相鉴别:

(1)肥厚性鼻炎 持续性簿塞常较重;鼻涕不多,呈粘液性或粘脓性,一般有不同程度的头痛,头晕和嗅觉减退。

(2)过敏性鼻炎 鼻塞程度轻重不一,多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒,喷嚏频作等症。

(3)萎缩性鼻炎 鼻腔宽大,但因大量于痂瘀积,可产生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅觉明显减退,常伴有较剧烈的头痛1

预防

(1)急性鼻炎的预防应侧重以下几点:

流清涕

1)避免导致人体抵抗力下降的各种因素:如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;这是因为,当人体抵抗力下降时,鼻粘膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。

2)增强抵抗力:坚持体育锻炼,增强体质,提高人体对不良条件的适应能力,如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等,提高人体对寒冷的耐受力,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。