• 1.摘要
  • 2.病因
  • 3.诊断
  • 4.鉴别
  • 5.预防
  • 6.参考资料

高渗尿

正常人血浆渗量为280-310mOsm/kg·H20,正常人的尿渗量/血浆渗量比值为(3-4.5):1,这个指标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗量在300mOsm/kg·H20时称为等渗尿,高于血浆渗量表示尿液已经被浓缩,此时可称为高渗尿。

病因

集合管与髓袢平行,处于渗透压梯度中。当小管液经远曲小管近端向其远端、集合管方向流动时,由于这二部分对水的通透性受ADH的调节,当ADH增多时、管壁上皮细胞对水的通透性增加,由于相应各部的组织间液处于高渗状态,水由管腔内渗入组织间隙,使尿逐步浓缩,形成了高渗尿。

诊断

见于高热、脱水、心功能不全、周围循环不良、肾淤血等。

鉴别

高渗尿

尿渗量在300mOsm/kg·H20时称为等渗尿,高于血浆渗量表示尿液已经被浓缩,此时可称为高渗尿;低于血浆渗量表示尿液已被稀释,此时的尿液称为低渗尿。

1.在禁止饮水12小时后,尿渗量应该大于850mOsm/kg·H20,如低于此值表明肾脏浓缩功能不好。同样条件下尿渗量/血浆渗量比值应该大于3:1,肾脏浓缩稀释功能发生障碍时其比值可能降低到1:1,或更低。

2.慢性肾盂肾炎,多囊肾等肾间质性病变;急性肾小管坏死,慢性肾炎合并肾小管病变时尿渗量可以降低。1

预防

1、不暴饮暴食

2、不吃太多蛋白质和盐分。

3、适量饮水不憋尿。

参考资料

  • 1
    高渗尿容易与哪些症状混淆?