血液黄牛
6月14日是世界献血日,今年的主题是“每一份献血都是生命的礼物”。无偿献血本应是表达爱心互助精神的善行。但因“血液黄牛”的加入,本应无偿采集的血小板却沦为赚钱的商品,“爱心互助献血”也因此变了味。1
基本内容
1998年10月1日施行的献血法明确规定“国家实行无偿献血制度”。随后,在不断靠拢国际血液采集科学模式的过程中,我国血液管理制度进一步完善。2006年9月30日起,国家卫生部要求各地一律停止有偿机采血小板。自此,各地献血办不得再下达采集血小板的指标,也不得有偿机采血小板,我国血小板采集进入无偿时代。那么,已经实行了近8年的无偿采集血小板模式,运行情况如何呢?江苏省苏州市姑苏区检察院近期办理的一起非法组织卖血案,就凸显出了血小板采集及使用机制不健全、供需信息不对称等问题。
爱心变味
“血液黄牛”让“爱心互助献血”变了味
2012年,李某在QQ群中接收到朋友发出的“急缺血小板,捐献血小板可以给予报酬”的信息,在网上查到科学捐献血小板对身体无害后,他就前往苏州市市中心血站进行了尝试,献血后顺利拿到了100元交通补贴和50元用于营养补贴的购物卡。这次献血中,他听闻很多血液病患者急需血小板但苦于血库血荒、无配型,只好找人充当亲朋进行互助献血,以获取优先使用权。献血时,唯一的要求是需出具医院开具的献血互助单。如果献血成功,献血人还能从病人那多拿200元。既然此举对身体无害又能赚钱,何不仿效人家当黄牛呢?李某发现这是条发财之路,开始着手准备。
一方面,他印了简单的名片前往苏州各大医院血液科,名片上写着“爱心互助献血”及自己的手机号码;另一方面,他在外来务工人员聚居处的电线杆、网吧厕所、高校围墙等处张贴小广告,还在网上开了“兼职群”用于信息发布。
广告生意
“广告”做了,生意就来了。一些患白血病、紫癜等血液疾病的患者找到他,求他找人献血小板。来他这登记的献血者也越来越多,有人看到广告打来电话,有人是朋友介绍加入,后来甚至形成了一个由二三十人组成的固定团体。按规定,为保证血小板质量和人体健康,每人一个月只能献一次。李某为此特地为这批人做了张献血情况表,方便联系。每次一有需求他就查表,给合适的人打电话。有时,其他黄牛手里有患者要血但手下无人,也会把生意让给他。
经济利益
很快,李某变成了大忙人。他一边要跟患者找医院开献血互助单,一边要陪献血人拿互助单去血站做血检,办手续,抽血,结账。献血完成后,他陪着献血者拿回献血证找患者家属交易,献20个单位的血小板,血站会给献血者100元交通补贴和50元购物卡,患者家属则支付献血者300元。李某从献血者的这些收入中抽成100元。对患者来说,只要自己或家属曾经献满800毫升全血或一次成分血即具有“血液账户”,就能在医院无存血的情况下,以互助单优先获取等量血液,能解燃眉之急。
2013年4月,因未按约定支付“报酬”,李某被一位献血者举报后落网。在审查案情后,苏州市姑苏区检察院认为,李某的行为已构成非法组织卖血罪。目前,该案已进入公诉程序。
三大主因导致血小板沦为商品。平时献血一般指的是捐献全血,而捐献血小板则是捐献血液中的一种成分,即捐献成分血。目前,国内以捐献机采血小板最为普遍。捐献一次机采血小板享受800毫升全血待遇,意味着献血者可以终生无限量免费用,其直系亲属可以等量免费用血。对于献血者来说,去血站献血小板不仅能带来一定经济收入,也能为自己和家人今后用血进行存量储备,有利无害。
采集血小板
目前,提高血小板无偿捐献的公众参与度还存在一些困难。首先,正常人血小板在体内的存活期为8至11天,采集后血小板的保存期仅为3至5天,出于供需平衡的考虑,为避免血液浪费,血站只进行限额采集。献血者很难了解到血库库存情况,很多时候得碰运气才能献上血小板。其次,血小板采集过程复杂、时间长。以张某献20个单位的血小板为例,他被陆续抽出3L血液进行血小板分离,在捐献前经过了体检、血样采集、血小板计数、快速检测等过程,花去了一个小时,采集又用了一个小时,比献全血麻烦很多。据了解,采集时长需根据捐献者血小板计数情况及手臂血管粗细决定。一般采集时间需要40至50分钟,血管细的,甚至需100分钟。采集时,由于血液循环出体外,有人会紧张,从而导致轻微体颤及眩晕症状。最后,对病人来说,对血小板的需求是不固定的,急需时每天都需要摄入血小板。当医院血库缺血时,只能找血小板黄牛解决问题。
非法卖血
供应不稳,需求多变,保管困难,这些复杂因素使血小板一步步沦为黄牛手中的商品。信息畅通,血液才能在阳光下流淌