• 1.摘要
  • 2.病因
  • 3.诊断
  • 4.鉴别
  • 5.参考资料

严重情绪障碍

       严重情绪障碍,指长期情绪或行为反应显著异常,严重影响生活适应者;其障碍并非因智能、感官或健康等因素直接造成之结果。情绪障碍之病状包括精神性疾患、情感性疾患、焦虑性疾患、注音力缺陷过动症、或有其它持续性之情绪或行为问题者。

病因

是发生在儿童少年时期以焦虑、恐怖、抑郁为主要 临床表现的一组疾病。过去成为儿童神经官能症或儿童神经症。由于儿童生理、心理发育 年龄特点,其临床表现与成人的神经症有较明显的区别,目前倾向使用情绪障碍一词。

情绪障碍之病状包括精神性疾患、情感性疾患、焦虑性疾患、注音力缺陷过动症、或有其它持续性之情绪或行为问题。

诊断

严重情绪障碍之鉴定基准如下:

(一)行为或情绪显著异于其同年龄或社会文化之常态者,得参考精神科医师之诊断认定之。

(二)除学校外,至少在其它一个情境中显现适应困难者。

(三)在学业、社会、人际、生活等适应有显著困难,且经评估后确定一般教育所提供之辅导无显著成效者。

综合上述定义,可以发现严重情绪障碍主要包括下列六项重要特征:

1.主要问题在行为或情绪反应显着异常;

2.问题的严重程度需要长期而且明显的,且经普通教育之一般辅导无显着成效者;

3.问题的异常性之鉴定以年龄发展、文化之常态为标准;

4.问题的结果需导致妨碍学习,或对学校教育成效有负面之影响者,且会出现在学校以外之情境;

5.问题成因的需要排除适应困难非智力、感官或健康等因素直接影响者;

6.问题的类型包括精神医学诊断的五大项疾患(disorder)范围。1

鉴别

1. 精神性疾患

严重情绪障碍

精神性疾患主要包括精神分裂症,其主要症状包括幻觉、妄想、思考异常智力和语言功能缺陷、以及情绪方面的异常。在儿童阶段出现精神分裂症的学童人数非常的少,约仅有0.01%--0.04%的儿童,而且约仅有20%的精神分裂症者会在十岁以前出现,惟,到了青春期,由于青春期精神分裂症导致精神分裂的出现人数会遽然增加,整体而言,精神分裂患者约占总人数的1%(Wicks-Nelson & Israel, 1997)。