简介

环状软骨舌骨固定术（cricohyoicopexy）、环状软骨会厌软骨舌骨固定术（cricohyoidoepiglottopexy）是一种功能性喉切除术。其目的是既能切除喉部肿瘤，又能维持喉的呼吸和吞咽功能，而不需戴气管套管。手术的条件是要保留环状软骨以达到维持足够的呼吸通道，还要保留一侧杓状软骨、切除或保留会厌软骨，与舌骨固定缝合，游离和松弛颈段气管，使与舌根接近，以求保持吞咽功能。

适应症

1.声门型喉癌已侵及前连合。

2.喉室癌无声门下侵犯。

3.会厌根部、室带癌已侵及一侧杓状软骨、声带固定。

手术器械

颈部手术常规器械。

术前准备

1.颈侧位X线摄片或CT检查。

2.纤维喉镜检查了解声门下有无侵犯。

麻醉

全麻。

手术方法

(一)环状软骨舌骨固定术

1.切口、分离颈前肌层、切断甲状腺峡部、低位气管切开术同喉切除术。

2.于环状软骨上缘切开，切断环甲肌，游离内软骨膜，使留有足够的安全边缘。

3.游离甲状软骨，切断甲状舌骨肌和咽缩肌。

4.游离舌骨，切断舌骨下诸肌，分离骨膜。