褥疮RBI治疗褥疮
褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。
基本信息
- 中文名
褥疮RBI治疗褥疮
- 褥疮的形成
局部组织长期受压、发生持续缺血
- 易发部位
无肌肉包裹的骨隆突处
- 褥疮别称
压疮
易发部位
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。 侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
褥疮的治疗
1、湿润疗法-因其认识的改变而存在差异。过去普遍认为创面干爽清洁有利于愈合,目前则认为在无菌条件下湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创面的愈合,褥疮RBI首次提出湿润疗法,用于治疗褥疮。
2、另外,BrownCR认为高压氧治疗褥疮最好,只是费用太大较难推广,但可用塑料袋罩住创面,向袋内送入纯氧,当袋内压力达3.99~6.67 kPa时,可使坏死的脂肪和蛋白组织液化,使有生机的组织发红,有助于褥疮愈合。
3、而采用封闭式敷料者则认为,缺氧不会阻碍愈合,还可以刺激上皮的毛细血管生长和再生,有利于形成健康的肉芽组织,促进上皮的再形成。
4、对褥疮创面是否使用抗生素也存在不同的观点,一般认为抗生素的使用能迅速有效的控制疮面感染。但美国的褥疮护理却提出避免使用抗感染药。
褥疮的护理
褥疮患者护理注意事项一、建立舒适的家庭养护环境
1.居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足,室温应保持在18-20℃之间,湿度以50%-60%为宜。
2.居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。
褥疮患者护理注意事项二、搞好患者的个人卫生
1.每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。保持口腔清洁。
2.协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。
3.每1-2周为病人洗头1次,保持皮肤清洁,冬季7-10天为病人擦浴1次,夏季则视出汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21-24℃之间为宜,以防患者受凉。
褥疮患者护理注意事项三、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适
1.病人的被褥要常晒,床单、被套、枕套等床上用具经常更换、清洗。床铺每日清整2-3次,保持平整、干净、无皱褶,尿湿的褥疮康复器要及时清洗,护创敷料弄湿要随时更换。
2.患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
3.大小便失禁者宜在身下横铺一块络理通远红外护创敷料,上面再垫络理通褥疮康复器,可保证清洁干爽和卫生并可避免褥疮发生。