疾病定义

全国周围血管病治疗中心李玉珍介绍：

1、狼疮血管炎(SysteniC/upuSerythemato_uS，SLE)是皮肤、关节、浆膜、肾脏、心血管、中枢神经等多脏器受累的自身免疫性结缔组织病。

2、我院专家指出红斑狼疮双手双足可出现大量瘀点，为免疫复合物聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎，并能引起指端，趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎，有强烈痛。

3、SLE在中医文献中无相似的病名，但有与其临床表现相似的描述。对盘状狼疮有 "鬼脸疮之描述，对SLE之多脏器损害难以归于某一病证，有全身症状者与 "温毒发斑"类似；有皮肤红斑者称 "红蝴蝶"、"阴阳毒";有关节疼痛者属 "痹证";有肾炎、肾功不全者称“水肿”；有肝脏损害者属 "黄疸"、"胁痛";有心脏受累者属，“心悸”;有胸水者属 “悬饮”等。

疾病病因

关于狼疮血管炎的病因，中西医有不同的认识：

(一)中医认为

本病多为先天不足，肝肾阴亏，精血不足，加之后天致病因素如七情内伤，劳倦过度，

六淫侵'袭，阳光暴晒，引起毒热内盛，痹阻脉络，内侵脏腑、关节、筋骨，外损皮肤的疾病。属本虚标实，心脾肾阴虚、血虚为本，郁热、火旺、瘸滞、积饮为标。

(二)西医认为

病因迄今不甚明确。认为与遗传、内分泌异常、环境因素等综合作用使机体免疫功能失调有关。由于免疫调节功能受损，出现各种淋巴细胞亚群减少，抑制性T细胞功能异常，IL-2的产生减少和反应降低，B细胞活性异常增强，产生多种自身抗体，与相应抗原结合形成抗原抗体免疫复合物，沉积于关节、小血管、肾小球等部位，发生补体反应而导致。

疾病症状

1、起病可呈急性、亚急性、慢性。受累器官相继发生，病情轻重不同，临床表现多样化，初诊临床表现不典型者常被误诊。发病时多有全身疲乏，体重减轻，发热，关节炎或关节痛 (约占90%)，约半数病人有肌痛、肌肉萎缩、肌无力，皮肤红斑，口腔粘膜溃疡，淋巴结肿大，多脏器受累，常先出现1一2个脏器受累，逐渐向多脏器发展；

2、50%-80%病人出现狼疮性肾炎，表现为肾炎或肾病综合征；

3、神经系统以中枢神经系统受累多见，表现神经和精神症状；

4、呼吸系统受累表现胸膜炎、间质性肺炎；

5、消化系统受累有食欲不振，恶心呕吐，腹痛腹泻，肝脾肿大。

疾病治疗