腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2～5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5～1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。

基本信息

1.麻醉方式

全身麻醉。

2.术前准备

（1）了解胆石症发作史，注意发作中有无黄疸，有无胆石性胰腺炎。

（2）血生化及其他常规检查。

（3）影像学检查。

（4）皮肤准备。

（5）肠道准备。

（6）术前给药：术前30～60分钟肌内注射阿托品，对过度紧张者给予地西泮5～10毫克。

有症状的胆囊结石；有症状的慢性胆囊炎；有症状的和有手术指征的胆囊隆起性疾病等。

有严重并发症的急性胆囊炎；梗阻性黄疸；胆囊隆起性疾病疑为癌变；腹膜炎；有出血性疾病或凝血功能障碍等。

手术大体步骤：①制造气腹。②建立操作孔。③处理胆囊三角。④剥离胆囊。⑤取出胆囊。⑥消除气腹。

1.胆管损伤。

2.血管损伤。