简介

《古今医案按》（公元 1778 年）清．俞震（东扶）着。十卷。选择历代医案加以按语，发挥医案的义理较为深入。

书凡十卷。按证列目，选辑历代名医医案，上至仓公，下至叶天士共六十余家，一千零六十余案。所选医案多出自江氏《名医类案》，对其他医书属立案奇法者，亦间采一二。

俞氏通过加按形式分析各家医案。在按语中，对各家的学术思想，褒贬分明，择善而从。并结合自己的临床经验，析疑解惑，明确指出辨证与施治的关键所在。此外，他亦发挥己见在按语中。

全书加按五百三十余条，辨其真伪，别其是非，析其异同，诚补诸按之未逮，为研究前人医案难得的佳著。

作者

俞震（1709-？），字东扶，号惺斋，清代浙江嘉善县人，与同邑名医沈尧封为挚友。自幼博览群书，兼工吟咏，因多病业医，师事金钧（字上陶），得其奥秘，疗效多其中。

内容介绍

自叙

孟子言梓匠轮舆．能与人规矩．不能与人巧．巧者何．变通之谓也．巧固不能使人．其实不出规矩．人可即规矩以求巧．而巧自无方．是亦不啻使之矣．医之道将毋同．自古迄今医书多不胜纪．一病必立一门．一门必立数法．究之法有尽．病无尽．一病之变已无尽．或萃数病于一人之身．其更改无尽．医之法于是乎几穷．盖以法也者．不过梓匠轮舆之规矩病不根据规矩以为患．医第循规矩以为治．常者生焉．变者死焉．转恨医之法未备也．不知法岂能备．要在乎用法者之巧耳．闻之名医能审一病之变．与数病之变．而曲折以赴之．操纵于规矩之中．神明于规矩之外．靡不随手而应．始信法有尽．而用法者之巧无尽也．成案甚伙．医之法在是．法之巧亦在是．尽可揣摩．惜向来刊行医案．醇疵互收．一为去取而巧者愈见．此予所以复有古今医案之选也．惟是彼之所谓巧者．自今视之．犹规矩也．倘执巧以为巧．而不更加变通．则巧反成拙．故予于每条下．妄据鄙见以按之．辨其真伪．别其是非．晰其同中之异．表其青出于蓝．或综数事为数语．以 括其大略．或纂述旧说新说补诸案之未逮．随选随录．随录随按．不惮烦词．窃附举隅之意．第恐载籍极博．见闻有限譬诸审曲面势者．能免斫而小之之讥乎．然欲求巧于规矩．敢不择材以削HT ．爰自甲午冬月．为捉笔之始．至戊戌春月．乃得蒇事．时年已七十．阅历既多．或片词之可取．爰付剞劂．质之海内诸同志．

乾隆四十三年岁在着雍奄茂之 月既望惺斋俞震书于酌古堂

凡例

一是编汇选名医成案．所选必择精当．如江氏类案入选颇多．亦不过十之三四．其余仅选十之一二而已．此外见诸史传及说部杂书．或有新意．或立奇法者．间采一二条．俾广见一所选皆有议论有发明之案．庸浅及怪诞不经者概删去．其有病同而治同．虽出两人．

止录一家．同之中必取前辈．或后辈之阐发胜于前辈．则取后舍前．亦无拘也．

一治病所凭在脉．故叙证而兼叙脉者始选之．若不载脉象．但侈治验．入选奚益．盖治病之难．难于识病．识病之难．难于识脉也．然集中间收不载脉者．必辨证详明．或治法新奇．或立论高超．不得以不载脉象而弃之．略备数条．以扩识见．

一前人案中．或涉鄙俚矜夸之语概削去．只存其脉证方论．以为后人认病之法．偶有文繁及词晦者．僭为修饰之．不敢窜改其意．亦仅条达其辞以便观览而已．知我者谅不我罪．

一近日名医有年长于我者．有年少于我者．其治奇病着奇验必录之．今并附入．此皆生平目击．并非得之传闻．若得之传闻者．姑为阙疑．不敢以误传误．

一成案以年代先后为编次．间有颠倒者．因病情相似．连类以便览．年代所不计也．至于称谓前人．或名或字或别号及乡里．就人所易晓者称之．不拘一律．

一是编列为十卷．各分门类．以便查阅．至门类十三科实未能全．只就昔人有成案者选之．每门多寡不拘．会心者闻一知十．可推展得其旨矣．