简介

常用的技术包含外科手术、 注射除皱、物理除皱等。

面颈部除皱术

原因

面部老化是人体老化的局部表现，面部老化是一种渐进过程，它的程度与年龄、遗传、生活、工作环境(如强 紫外线照射)、心理情绪、营养状况和疾病有密切的关系。面部老化不但外表皮肤发生变化，面部深层的各种组织也发生位置和结构的变化，从而出现各种不同的老化征象。 面颈部除皱术

皮肤老化是面部老化的外部表现，第一个外表老化征象是皮肤开始松垂。随年龄增加，皮肤厚度明显变薄，表皮细胞扁平、空泡形成、生理功能下降。表现龙为皮肤干燥、粗糙，基底层厚度变薄，乳突收缩， 生发层细胞数量明显减少， 胶原纤维含量逐渐减少，并且出现胶原纤维肿胀、碎裂、萎缩。所以皮肤弹性下降，失去原有的张力。皱纹是典型的皮肤老化征象。

皮肤皱纹

面部老化的皮肤皱纹分为自然性皱纹(或称体位性皱纹)，动力性皱纹，重力性皱纹和混合型皱纹。

① 自然性皱纹(体位性皱纹)：多位于婴儿的颈部，呈横向弧形，与生理性 皮纹一致。自然性皱纹与皮下脂肪堆积有关。伴随年龄增大皱纹逐渐加深，纹间 皮肤松垂。

② 动力性皱纹：由于 表情肌的长期收缩所致。如额横纹(俗称 抬头纹)、 鱼尾纹、 眉间纹、鼻根部横纹、口周细纹等。

③ 重力性皱纹：在皮肤及其深面软组织松弛的基础上，再由于重力的作用而形成 皱襞和皱纹。重力性皱纹多分布在眼周、口角外侧、下颌缘区和颈部。

④ 混合型皱纹：由多种原因引起，机制较复杂，如鼻唇沟。口周皱纹也是由多种因素所致。

组织的松垂移位

在各种老化因素的作用下，除皮肤的改变外，面部深层软组织同时发生进行性萎缩、松垂移位和皱褶，颊部的鼻唇沟变得明显，颏下和颈部下垂。一般情况下，约30岁后开始有上下睑 皮肤松弛，渐形成 三角眼和眼袋;约40岁后 眼睑皮肤松弛加重， 鼻唇沟明显;50岁后颊、颌、颏、颈部皮肤及软组织呈现松弛下垂，鼻尖渐变扁平;60岁后各部位皮肤及软组织松垂更趋明显。

面颈部组织的萎缩

① 毛发萎缩：表现为毛发稀疏，发际后退。

② 软组织萎缩：骨性轮廓突出，面部轮廓欠圆润：深部有脂肪的区域，脂肪组织萎缩吸收，具体表现为颞部凹陷、 颧骨突出、眼窝凹陷、 颊部凹陷。

过程

1、麻醉：0.5% 利多卡因或 奴夫卡因加入 肾上腺素液(1∶200 000)切口皮下做 浸润麻醉，0.25%奴夫卡因分离区浸润。