网织红细胞生成指数(RPI)
RPI代表网织红细胞生成相当于正常人多少倍，用以评价造血系统对贫血状态的反应。是对RC（网织红细胞计数）的校正，因此也叫correctedreticulocytecount
RPI——网织红细胞生成指数
为什么RC需要校正？
1.RC可由于成熟红细胞的大量丢失而出现相对升高
RC通常以网织红细胞占全部红细胞的百分比来表示，，当外周血中的成熟红细胞丢失或破坏时，可出现RC相对升高，这种升高不是骨髓代偿性增生的表现
2.贫血 →EPO↑→ 网织红细胞提前入血→ 外周血液中网织红成熟时间延长→RC↑
当机体处于不同贫血状态时，体内EPO分泌量不同，EPO能促进Ⅳ型(点粒型)以前更幼稚的网织红细胞提前从骨髓中释放出来，引起外周血中的网织红细胞绝对数增多，同时，这些幼稚的网织红细胞需要比Ⅳ型更长的时间才能转换为成熟红细胞，即这批细胞会以网织红细胞的形式存在更长时间，引起RC的假性升高
举例：假定外周血内原有网织红细胞10个，骨髓每天产生并释放网织红细胞5个，正常情况下这些网织红细胞1天后全部转为成熟红细胞，贫血时需第2天才能转化，则有
第0天 |
第1天 |
第2天 |
第3天 |
10 |
10+5-5=10 |
10+5-5=10 |
10+5-5=10 |
如何校正？
常用公式
其中的网织红细胞成熟时间多以2代替，也可由下表查知
红细胞比容 (%) |
成熟时间 (days) |
36-45 |
1.0 |
RPI解读
正常值=1，升高不够或减少表明骨髓增生低下或红细胞系成熟障碍
(1)贫血时，若红细胞增生正常：RPI升高3～7倍。
(2)贫血时，若红细胞增生不足：RPI上升与贫血程度不一致，只升高<2倍。
(3)若RPI降低，则可能骨髓造血能力低下或原料严重缺乏，若同时骨髓中增生活跃，含有许多有核红细胞，则可能有无效红细胞生成。