• 1.摘要
  • 2.定义
  • 3.病因
  • 4.症状表现
  • 5.检查
  • 6.鉴别诊断
  • 7.并发症
  • 8.治疗措施
  • 9.治疗病例
  • 10.相关词条
  • 11.参考资料

屈肌腱损伤

手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。

定义

疾病名称:屈肌腱损伤

所属部位:上肢

就诊科室:骨科

症状体征:发热,身痛

病因

手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤等外伤性因素较多,另外还有电锯伤,挤压伤等,多是由于肌腱断裂而造成相应的症状表现。其中挤压伤周围组织挫伤严重,常伴有神经、血管、骨关节损伤等。治疗时应给予关注。

症状表现

本病主要表现为为损的屈肌腱相应的区域发生活动障碍:

1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;

2、指深屈肌腱断裂表现为远侧指间关节不能屈曲;

3、指深浅屈肌腱均断裂则远近侧指间关节均不能屈曲,由于手内肌仍完整掌指关节屈曲不受影响。1

检查

临床上对屈肌腱损伤的诊断不难,根据其外伤病史和患处的功能表现,一般可以做出诊断,无需其它辅助检查方法。对于一些肌腱不完全断裂的患者,关节活动可表现为正常,此时可进行抗阻力试验,表现为肢指无力、疼痛,由此也可做出诊断而采取相应的治疗方法。

鉴别诊断

本病主要是容易外伤性因素所引起,依据患者的外伤史、临床和检查即可诊断。无需要鉴别。

并发症

本病常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤,尤其在挤压伤的患者中更易发生这些并发症。一般肌腱断裂后,相应的关节便会失去活动功能。另外在术后,本病还容易并发肌腱的粘连。肌腱营养、肌腱愈合与肌腱粘连是一种因果关系,肌腱营养遭破坏越重,肌腱愈合就越慢,而肌腱粘连会越严重。甚至会发生腱鞘的塌陷和萎缩。

治疗措施