定义

疾病名称：心血管和血栓栓塞综合征

所属部位： 全身

就诊科室： 内科 消化内科

症状体征：紫绀、雷诺现象

病因

由于消化系癌瘤坏死崩解和癌瘤浸润破坏组织，使促凝物质入血启动凝血系统，引起血液凝固、血栓形成所致的心血管损害。

临床表现

1.血栓性静脉炎，常伴于胰腺癌、胃癌、结肠及直肠癌。

2.淋巴性水肿，见于直肠癌及转移性结肠癌，因癌瘤压迫或堵塞淋巴管所致，表现为相应的淋巴管引流区域的局限性水肿，多为单侧，有时类似像皮肿样。

3.雷诺氏现象，见于结肠癌及胰腺癌，主要表现为急性肢端缺血，如肢端发白、紫绀、潮红顺序出现，也有呈持续性紫绀者。

4.非细菌性血栓性赘疣状心内膜炎，可见于胃癌和胰腺癌，心内膜有赘疣样血栓沉积附着，大多侵及左心瓣膜，有时也累及三尖瓣，血栓脱落后引起多器官栓塞。1

检查

主要依赖血常规、生化及凝血功能检查。由于消化系癌瘤坏死崩解和癌瘤浸润破坏组织，使大量的促凝物质进入血液，生化检查的结果可以显示出血液中含有过量的促凝物质，凝血功能检查也可以发生血液凝固时间明显缩短。这些结果均有助于本病的诊断。

鉴别诊断

临床上需与其他原因引起的血栓栓塞相鉴别。

并发症

本病的并发症包括：血栓性静脉炎、淋巴性水肿、雷诺现象等。

1、血栓性静脉炎