肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。临床上患者出现了严重的难以控制的高血压、血管杂音、反复发作的突发性肺水肿、其他血管床的动脉瘤,或有吸烟史等征象时,应该考虑肾动脉狭窄可能。对高度怀疑者,首先进行筛选检查,确诊则依靠血管造影,并进行肾动脉狭窄的分级,以决定患者是否需要手术治疗。
基本信息
- 英文名
stenosis of renal artery
- 就诊科室
血管外科
- 常见症状
肾性高血压、夜尿多、尿比重及渗透压减低等
- 常见病因
动脉粥样硬化、纤维肌性发育不全引起
疾病分类
肾动脉纤维肌性结构不良
是一组病因不明的、主要累及肾动脉的非动脉粥样硬化性、非炎症性的动脉病变,是年轻人肾血管性高血压的常见病因。分为:
(1)内膜纤维增生型
(2)中膜纤维肌性结构不良型
(3)混合型
(4)中膜纤维增生型
(5)外膜下纤维增生型。
大动脉炎
是一种累及主动脉及其主要分支的非特异性炎症,可引起主动脉和其他大动脉发生不连续的狭窄。分为主- 肾动脉型、弥漫型、头臂型和肺动脉型。
肾动脉粥样硬化
主要见于中老年人。基本病变为动脉内膜下类脂质沉积、纤维粥样斑块形成、溃疡、钙化。主要发生在肾动脉肾动脉的近端1/3一处。
肾动脉先天异常
整段肾动脉呈一致性的变细,无扩张部分。
血管炎
是一组以血管壁坏死和炎症为特征的疾病,如大动脉炎、结节性多动脉炎、变态反应性脉管炎,可累及肾动脉而引起管腔狭窄,导致肾缺血、肾梗死、高血压和肾功能衰竭。
肾动脉血栓栓塞
脱落的血栓、胆固醇栓子随血流到达肾动脉,常形成完全性堵塞,造成肾梗死。
肾动脉血栓形成