• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.疾病分类
  • 4.发病原因
  • 5.发病机制
  • 6.病理生理
  • 7.临床表现
  • 8.辅助检查
  • 9.疾病治疗
  • 10.参考资料

肾动脉狭窄

肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。临床上患者出现了严重的难以控制的高血压、血管杂音、反复发作的突发性肺水肿、其他血管床的动脉瘤,或有吸烟史等征象时,应该考虑肾动脉狭窄可能。对高度怀疑者,首先进行筛选检查,确诊则依靠血管造影,并进行肾动脉狭窄的分级,以决定患者是否需要手术治疗。

基本信息

  • 英文名

    stenosis of renal artery

  • 就诊科室

    血管外科

  • 常见症状

    肾性高血压夜尿多尿比重及渗透压减低等

  • 常见病因

    动脉粥样硬化纤维肌性发育不全引起

疾病分类

肾动脉纤维肌性结构不良

是一组病因不明的、主要累及肾动脉的非动脉粥样硬化性、非炎症性的动脉病变,是年轻人肾血管性高血压的常见病因。分为:

(1)内膜纤维增生型

(2)中膜纤维肌性结构不良型

(3)混合型

(4)中膜纤维增生型

(5)外膜下纤维增生型。

大动脉炎

是一种累及主动脉及其主要分支的非特异性炎症,可引起主动脉和其他大动脉发生不连续的狭窄。分为主- 肾动脉型、弥漫型、头臂型和肺动脉型。

肾动脉粥样硬化

主要见于中老年人。基本病变为动脉内膜下类脂质沉积、纤维粥样斑块形成、溃疡、钙化。主要发生在肾动脉肾动脉的近端1/3一处。

肾动脉先天异常

整段肾动脉呈一致性的变细,无扩张部分。

血管炎

是一组以血管壁坏死和炎症为特征的疾病,如大动脉炎、结节性多动脉炎、变态反应性脉管炎,可累及肾动脉而引起管腔狭窄,导致肾缺血、肾梗死、高血压和肾功能衰竭。

肾动脉血栓栓塞

脱落的血栓、胆固醇栓子随血流到达肾动脉,常形成完全性堵塞,造成肾梗死。

肾动脉血栓形成