概念

心电向量概念

物理学上用来表明既有数量大小，又有方向性的量叫做向量（Vector），亦称矢量。心肌细胞在除极和复极的过程中形成电偶，电偶既有数量大小，又有方向性，称为电偶向量。电偶向量可以看作是单个心肌细胞的心电向量，它的数量大小就是电偶的电动势，取决于电偶两极电荷聚集的数目，数目越多，电动势就越大，反之，则越小。心电向量的方向就是电偶的方向。复极时，

电位向量示意图

因为先除极的部位先复极，所以电穴在前电源在后。而心肌复极从心外膜开始，指向心内膜，因此复极向量与除极一致。

一片心肌是由多个心肌细胞所组成，除极与复极时会产生很多个电偶向量，

把它们叠加在一起成为一个电偶向量，这就是综合心电向量。心脏是由几个部分心肌组成的，除极时，是不同方向的电偶向量同时活动，各自产生不同方向的电动力，把几个不同方向的心电向量综合成一个向量，就代表整个心脏的综合心电向量。

方法操作

电位向量示意图

1.多采用弗兰克(Frank)导联体系，用7个电极：胸部5个电极均放置在胸骨第5肋间水平、即前正中线(E)，后正中线(M)，右腋中线(I)，左腋中线(A)，前正中线和左腋中线之间(C)；此外在左小腿(F)和左颈部(H)分别安放电极，同时将右足接地线或与机壳连接。

2.在操作前，检查仪器的性能，校正好标准电压，电源电压应接在稳压器上，最好室内装有屏蔽以消除外界干扰。

3.一般取平卧位，如不能平卧，可取坐位，待被检查者呼吸平稳，示波器显示无干扰时进行记录。

分析方法

P向量环

P向量环的分析内容包括P环在三个面上的形态、运行方向、最大P向量的空间方位。对异常P环常需测量各个向力的大小及其相互间的比值。

心房复极的Ta向量，是从P环起点E到O点之间的连线，此连线的方向和长短即代表Ta向量的方向和振幅。

QRS向量环

以下分析项目可按需要进行观察

⒈ 环的形态 描述QRS环在三个面上的形态，可用圆、卵圆、宽阔、狭长、“8”字形等描述。环的轮廓是否平滑，有无扭结、粗钝或“蚀缺”，如有应记录其所在的部位和持续时间。 左右心室除极综合向量