简介

本药是盐酸头孢吡肟和L-精氨酸的无菌混合物。其中L-精氨酸的浓度约为725mg/g，使配制后注射液的pH值维持于4.0-6.0。

成分

化学名：1-[[（6R，7R)-7-[2-(2-氨基-4-噻唑基)-乙醛酰胺基]-2-羧基-8-氧-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-3-基]甲基]-1-甲基吡咯鎓内盐。72(Z)-(O-甲氧肟基），HCl，H2O。

本药是盐酸头孢吡肟和L-精氨酸的无菌混合物。其中L-精氨酸的浓度约为725 mg/g，使配制后注射液的pH值维持于4.0-6.0。

制剂规格

注射剂粉针剂：500 mg/瓶，1.0 g/瓶。

作用与用途

该品为第四代半合成头孢菌素。抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大。对革兰阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、葡萄球菌及链球菌（除肠球菌外）都有较强抗菌活性。对β内酰胺酶稳定，临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。

适应症

临床上已用于治疗各种细菌性感染5464例，其中资料齐全可评价疗效者2834例，包括下呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨髓炎、败血症及其他严重全身感染，剂量每12h1～2g，均获良好疗效。与对照药组（头孢噻肟、头孢他啶、哌拉西林 庆大霉素等）相比，其临床疗效和细菌清除率均无显著差别。适用于G 及G-菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌及绿杆菌、克雷白氏菌、流感嗜血杆菌引起的肺炎，菌血症，败血症等。

用法用量

成人每12h1～2g，肌注或静滴。肾功能减退者调整剂量：肌酐清除率>0.501ml/1.73平方米·秒者不需减量；0.2672～0.501ml/1.73平方米·秒者1～2g，每日1次；0.1837～0.2505ml/1.73平方米·秒者剂量减半，每日1次；<0.1837ml/1.73平方米·秒者，1/4正常用量，每日1次。血透患者于每次血透后才给药。腹透患者应改为每48h给药1次。

不良反应

不良反应少而轻，在2834例中出现不良反应者8%～l4%。主要为腹泻（2.1%）、头痛（1.7%）、皮疹(1.6%）、恶心（1.4%）、呕吐（0.9%）及瘙痒、便秘、眩晕等，因反应而需停药者2%。偶有发热、口腔及阴道念殊菌感染、假膜性肠炎、局部痛或静脉炎。

禁忌

本品禁用于对头孢吡肟或L-精氨酸，头孢菌素类药物，青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素有即刻过敏反应的病人。1该品可用于乳妇。

药理作用

头孢吡肟为新的第四代注射用头孢菌素。该品对甲氧西林敏感的金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等均有良好抗菌作用，但甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属常耐药。该品对多数肠杆菌科细菌的作用与头孢噻肟相似或略优，但对弗劳地枸椽酸杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等的作用优于头孢噻肟和头孢他啶。流感杆菌、淋球菌、摩拉卡他菌等（产酶和不产酶株）对该品高度敏感。