• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.原因
  • 4.检查
  • 5.鉴别诊断
  • 6.缓解方法

无月经来潮

无月经来潮指正常育龄女性每个月没来一次月经。病因主要包括重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如肥胖生殖无能性营养不良病等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。

基本信息

  • 患病部位

    生殖部位

  • 相关疾病

    闭经 贫血 不孕症 处女膜闭锁 先天性无阴道 月经不调 阴道横隔 肺结核 先天性卵巢发育不全 小儿先天性卵巢发育不全 女性的青春期延迟 青春期发育迟缓 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症 营养不良 行经泄泻 月经失调性不孕症

  • 相关症状

    腹痛 高血压 流产 晚发月经 无月经来潮 阴道出血 月经周期改变

  • 所属科室

    妇产科 妇科

  • 相关检查

    妇科超声检查

原因

(1)疾病:主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如肥胖生殖无能性营养不良病等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。

(2)生殖道下段闭锁:如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。

(3)生殖器官司不健全或发育不良:有的人先天性无卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢颀坏,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。

检查

1、子宫检查:

(1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。

(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。

(4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查:

(1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。

3、垂体功能检查:

(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。