原因

胸腰椎损伤的病因

骨、韧带和椎间盘等组织结构的损伤和由此导致的。

检查

胸腰椎损伤的诊断依据

胸腰椎损伤由于解剖结构上的改变，T11、T12前面无胸骨柄，两侧为游离肋，稳定性也较其它胸椎差;而胸椎是后凸弯曲，腰椎是前凸弯曲，这样易使脊柱的受力下传。一般来说，T12～L2骨折占脊柱骨折的60%，T11～L4骨折占脊柱骨折的90%。所以，通常所说胸腰椎骨折，指的就是T11～L4骨折。

鉴别诊断

胸腰椎损伤易混淆的症状

胸腰椎压缩性骨折：胸腰椎交界区是骨受力集中之处，因此，骨折常发生在胸11、12腰1、2椎体，临床称为胸腰段骨折。中老年人椎体骨质疏松，在轻度外力作用下即可造成椎体压缩性骨折。

腰椎盘膨出症：又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。

腰椎退化：腰椎由五截椎体相叠组成，位于椎体后侧间的神经孔则伸出五对腰椎嵴神经，这些嵴神经再加上更下方荐椎分出的神经组成了人体最大的一条周边神经―坐骨神经。当随着年龄增长、骨刺增生，压到神经孔，进而造成背痛、坐骨神经痛等恼人的症状。

腰椎椎管狭窄症：从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。

胸腰椎损伤由于解剖结构上的改变，T11、T12前面无胸骨柄，两侧为游离肋，稳定性也较其它胸椎差;而胸椎是后凸弯曲，腰椎是前凸弯曲，这样易使脊柱的受力下传。一般来说，T12～L2骨折占脊柱骨折的60%，T11～L4骨折占脊柱骨折的90%。所以，通常所说胸腰椎骨折，指的就是T11～L4骨折。

缓解方法

治疗目的是最大限度地获得和维持脊柱序列，为脊柱功能的恢复创造尽可能好的内环境。

对于脊柱外伤患者的救护，必须掌握一定的救护知识及技巧。否则，很可能在你好心救人的同时，却因为第一线救护措施的不当，造成损伤加重，甚至发生截瘫或死亡。

国外曾有统计，40%的人是因为不恰当的急救而使病情加重。遇有脊柱损伤患者时，救助人员必须保持冷静，切莫马上抱起伤者，而应按照以下处理步骤救助伤者。

1.若有伤口，应紧急包扎，不能轻易翻动伤者。

2.对呼吸困难和昏迷者，要及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。