• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.原因
  • 4.检查
  • 5.鉴别诊断
  • 6.缓解方法

智能减退

智能减退是一种常见的症状,如果是在18岁以后出现称为痴呆,18岁之前出现的则称为精神发育迟滞,儿童及成人皆可发病,其发病率随年龄的增长而增高。据统计,65岁以上人群痴呆患病率为4%~6%,80岁以上老人患病率可高达20%。智能减退是一种综合征,在很多疾病中只是一个症状,因此,它的病因繁多、复杂,有一部分病因引起的智能减退是可治或能被控制的,所以早期明确诊断及治疗非常重要。

基本信息

  • 患病部位

    头部

  • 相关疾病

    痴呆综合征 多发性硬化 肝豆状核变性 脑膜炎 脑积水 疟疾 癫痫 进行性核上性麻痹 低血糖 结核性脑膜炎 颅内肿瘤 脑型疟疾 小儿先天性侏儒痴呆综合征 血管性痴呆 营养不良

  • 相关症状

    步态不稳 痴呆 抽搐 大小便失禁 呆滞 低氧血症 动脉粥样硬化 多梦 反应迟钝 肝豆状核变性 肝功能不全 共济失调 孤独症 幻觉 昏迷 昏睡 肌阵挛 极重度精神发育迟滞 记忆力障碍 甲状腺功能低下 健忘 焦虑 结节 截瘫 紧张 进行性痴呆 精神萎靡 精神障碍 局灶症状 口吃 颅内感染 颅内占位性病变 麻痹 满月脸 脑积水 逆行性遗忘 皮肤紫纹 疲乏 疲劳 偏执状态 轻度精神发育迟滞 情感淡漠 人格

  • 所属科室

    其他科室 其他综合

  • 相关检查

    脑脊液梅毒血清补体结合反应 脑脊液细菌培养 脑脊液隐血试验

原因

常见的引起智能减退的病因包括:老年性痴呆、脑血管病、中毒(如煤气、酒精、重金属、有机化合物等)、维生素B12缺乏、颅内肿瘤、慢性硬膜下血肿、脑外伤、颅内感染(如结核、细菌、病毒等)、甲状腺或甲状旁腺功能低下、长期低血糖、脑积水、癫痫;还有很多少见疾病,如脑白质营养不良、肝豆状核变性、亨亭顿病等遗传性疾病;另外,还有多发性硬化、同心圆硬化等脱髓鞘疾病,进行性核上性麻痹、皮质基底节变性等变性疾病。其中最多见的是老年性痴呆和血管性痴呆。

检查

诊断:

1、精神发育迟滞

由于婴幼儿期的精神和身体发育速度存在着个体差异,故除参考正常儿童发育标准外,还需结合详细的养育史和家庭环境,社会环境等因素,进行综合判断。《中国精神疾病分类与诊断标准第二版》中精神发育迟滞诊断标准:

一、起病于18岁以前;

二、智商低于70;

三、有不同程度的社会适应困难。

轻度精神发育迟滞的诊断标准:

一、智商50~69;

二、无明显言语障碍;

三、学习能力不能顺利完成小学教育,能学会一定的谋生技能。

中度精神发育迟滞的诊断标准:

一、智商35~49;

二,能掌握日常生活用语,但词汇贫乏;

三、不能适应普通学校学习,但可以学会生活自理与简单劳动。

重度精神发育迟滞的诊断标准:

一、智商20~34;