盐酸克林霉素注射液
盐酸克林霉素注射液,适应症为本品适用于链球菌属,葡萄球菌属及厌氧菌(包括脆弱拟杆菌,产气荚膜杆菌,放线菌等)所致的中、重度感染,如吸入性肺炎,脓胸,肺脓肿,骨髓炎,腹腔感染,盆腔感染及败血症等。
基本信息
- 药品名称
盐酸克林霉素注射液
- 别名
力弘
- 药品类型
处方药、基本药物、医保工伤用药
- 用途分类
抗生素类
成份
本品主要成份为盐酸克林霉素,其化学名称为6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。化学结构式:
分子式:C18H33CLN2O5S.HCL分子量:461.44辅料:4%氢氧化钠,注射用水。
性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
适应症
本品适用于链球菌属,葡萄球菌属及厌氧菌(包括脆弱拟杆菌,产气荚膜杆菌,放线菌等)所致的中、重度感染,如吸入性肺炎,脓胸,肺脓肿,骨髓炎,腹腔感染,盆腔感染及败血症等。
规格
以克林霉素计(1)2ml:0.6g (2)2ml:0.3g (3)2ml:0.15g
用法用量
肌内注射或静脉滴注。成人:一日0.6~1.2g,分2~4次应用;严重感染一日1.2~2.7g;分2~4次静脉滴注4周及4周以上小儿:一日15~36mg/kg,分3~4次应用;严重感染一日25~40mg/kg,分3~4次应用.本品肌内注射的容量1次不能超过0.6g,超过此容量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快,0.6g的本品应加入不少于100ml的输液中,至少滴注20分钟.1小时内输入的药量不能超过1.2g,或遵医嘱。
不良反应
1.胃肠道反应:常见恶心,呕吐,腹痛,腹泻等;严重者有腹绞痛,腹部压痛,严重腹泻(水样或脓血样),伴发热,异常口渴和疲乏。腹泻,肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期,也可发生在停药后数周。2.血液系统:偶可发生白细胞减少,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等;罕见再生障碍性贫血。3.过敏反应:可见皮疹,瘙痒等,偶见荨麻疹,血管神经性水肿和血清病反应等,罕见剥脱性皮炎,大疱性皮炎,多形性红斑和Steven-Johnson综合征。4.肝,肾功能异常,如血清氨基转移酶升高,黄疸等。5.静脉滴注可能引起静脉炎;肌内注射局部可能出现疼痛,硬结和无菌性脓肿。6.其他:耳鸣,眩晕,念珠菌感染等。国内报道有使用本品可能引起肾功能损害和血尿,另有极少数严重病例出现的不良反应包括呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常、胸闷、心悸、寒战、高热、头晕、低血压、耳鸣、听力下降等。
禁忌
对本品中任何成份和克林霉素类过敏者禁用。
注意事项
1.下列情况应慎用:(1)胃肠道疾病或有既往史者,特别是患溃疡性结肠炎,局限性肠炎或抗生素相关肠炎(本品可引起假膜性肠炎)。(2)肝功能减退。(3)肾功能严重减退。(4)有哮喘或其他过敏史者。2.对本品过敏时有可能对其他克林霉素类也过敏。3.对实验室检查指标的干扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。4.用药期间需密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能,需及时停药并作适当处理.轻症患者停药后即可能恢复;中等至重症患者需补充水,电解质和蛋白质.如经上述处理无效,则应口服甲硝唑250~500mg,一日3次.如复发,可再次口服甲硝唑,仍无效时可改用万古霉素(或者去甲万古霉素)口服,一次125~500mg,每6小时1次,疗程5~10日。5.为防止急性风湿热的发生,用本品治疗溶血性链球菌感染时,疗程至少为10日。6.本品偶尔会导致不敏感微生物的过度繁殖或引起二重感染,一旦发生二重感染,应立即停药并采取相应措施。7.疗程长者,需定期检测肝,肾功能和血常规。8.严重肾功能减退和(或)严重肝功能减退,伴严重代谢异常者,采用高剂量时需进行血药浓度监测。9.本品不能透过血脑脊液屏障,故不能用于脑膜炎。10.不同细菌对本品的敏感性可有相当大的差异,故药敏试验有重要意义。11.使用本品期间,如出现任何不良事件或不良反应,请咨询医生。12.同时使用其他药品,请告知医生。13.请放置于儿童不能够触及的地方。