• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.形态特征
  • 3.1.成虫
  • 3.2.幼虫
  • 3.3.虫卵
  • 4.生活史
  • 5.致病
  • 6.诊断
  • 6.1.病原学检查
  • 6.2.免疫学检查
  • 7.防治
  • 8.参考资料

美洲钩虫

钩口科板口线虫属动物

美洲钩虫,隶属钩口科(Ancylostomatidae)线虫。钩虫的成虫寄生在人体的小肠,致人体长期慢性失血,引起钩虫病(hookworm disease),患者可出现贫血及与贫血相关的症状,感染重者,能明显影响劳动力,甚至威胁生命,全世界钩虫感染的人数超过13亿人,其中有临床症状的越600万人左右。中国的平均感染率为14.89%,感染人数为2亿左右。

基本信息

  • 中文学名

    美洲板口线虫

  • 拉丁学名

    Necator americanus stiles

  • 别称

    美洲钩虫

  • 动物界

  • 线虫动物门

形态特征

头端较细;颈弯明显,体部与颈弯与尾部方向相反,致使虫体外形呈“s”形。口孔椭圆形,腹缘有1对半月形口板,其中央不相接;背缘也有1对较小的半月形口板,正中有1根尖细的背齿。口孔围有8个乳突,每侧各4个。背齿侧面观为1个较宽的圆锥体;侧齿侧面观呈三角形;2个腹齿巨大,为圆锥体,其末端相互接近。1

雄虫:5.2~10×0.18~o.27rnm;食道长0.64~0.8mm,较十二指肠钩虫短。交合伞由2个大而半圆形的侧叶和1个小的背叶组成。腹腹肋与腹侧肋并靠在一起,同由侧肋基部发出;侧肋基部明显,3个侧肋均发达,中侧肋和后侧肋相近。背叶的外背肋细长,其末端钝圆;背肋自基部开始即分为2支,每支又一分为2。2个交合刺的末端具倒刺,包裹在膜内。1

雌虫:7.7~13.5×0.38~0.45mm;尾端无尾刺;阴门位于虫体前1/3与中部之间。卵53~66 x 28~44um。一条雌虫日产卵量约5000~10000个。1

成虫

虫体细长线状,长约1cm,活体为淡红色,半透明,死后呈灰白色。前端较细,微向背侧仰曲,顶端有一发达的角质口囊。美洲钩虫口囊较小,呈椭圆形,腹侧前缘有一对半月形板齿。与口囊相连的咽管,长度约为体长的1/6,管壁肌肉发达,肌细胞的交替收缩与松弛有利于吸取宿主血液。肠管壁薄,由单层上皮细胞组成,其内缘有许多微细绒毛,形成刷状缘,利于氧气和营养物质的扩散和吸收。在虫体的前端有三组单细胞腺体,分别为:①头腺一对,位于虫体的两侧,前端与头感器相连,开口于口囊两侧的头感器孔,后端达虫体中横线前后。②咽管腺3个,包括背咽管腺1个,亚腹咽管腺2个。③排泄腺一对,长可达虫体后1/3~1/2处,该腺体与排泄系统相连,经排泄窦开口于虫体前侧的排泄孔。

雄虫末端膨大,由角质皮层向后延伸形成膜质交合伞,交合伞由两侧叶和一个背叶组成,伞内有若干指状的肌性辐肋支持,依其分布称为:腹辐肋、侧辐肋和背辐肋。交合伞内还有两根从排泄腔伸出的细长可收缩的交合刺。雄性生殖系统为单管型,盘曲于肠道一侧。雌虫略大于雄虫,尾端呈圆锥状,生殖系统为双管型,阴门位于虫体腹侧。22

幼虫

钩虫的幼虫统称钩蚴,分为杆状蚴和丝状蚴两个阶段。

虫卵

美洲钩虫卵与十二指肠钩虫卵不易区别。均为椭圆形,无色透明,卵壳薄,平均大小为(57~76)μm×(36~40)μm,卵内含2~8个卵细胞,卵壳与卵细胞之间有明显空隙。

生活史

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成虫寄生于人体的小肠上端,雌虫和雄虫交配,产出受精卵,虫卵随宿主粪便排出体外后,在温暖(20℃~30℃)、潮湿(含水量30%~50%)、荫蔽、含氧量充足的疏松土壤中,卵细胞不断分裂,经24~48小时的发育,第一期杆状蚴即可孵出,以土壤中的细菌和有机物为食,生长发育很快,48小时内蜕去体表角皮,成为第二期杆状蚴。第二期杆状蚴仍营自由生活,虫体继续增长,并能将营养物质贮存于肠细胞内,约经5~6天该幼虫停止摄食,口腔封闭,咽管变长,并进行第二次蜕皮,成为丝状蚴。感染期幼虫具有明显的向温性和向湿性。当与人体皮肤接触时,受人体温度的刺激,丝状蚴的活动能力明显增强,依靠其机械的穿刺运动及咽管腺分泌的胶原酶的化学作用,通过毛囊、汗腺或皮肤缺损处钻入人体,时间约为1/2~1小时。幼虫在小肠内迅速发育,在感染后的第3~4天进行第三次蜕皮,形成口囊,再经10天左右,进行第四次蜕皮发育成为成虫。

致病

美洲钩虫

1.感染期幼虫侵入皮肤后,一小时内即可引起钩蚴性皮炎俗称粪毒,其表现为局部皮肤有灼伤、针刺、奇痒感,继而出现充血斑点或丘疹,1~2日内成为水泡,若有继发感染可成为脓疱。皮疹多见于与泥土接触的足趾、手指间等较薄的皮肤。

2.幼虫穿过肺微血管进入肺泡时,可引起局部出血及炎性病变。患者可出现咳嗽、痰中带血,并常伴有发热、畏寒等全身症状