概述

昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒，系因一时性，广泛性脑缺血、缺氧引起，并在短时间内自然恢复。昏厥的产生可由于心输出量的明显减少，或心脏瞬时停搏。大循环中周围血管阻力下降，或由于局部脑供血不足所致。

词语释义

词义解释

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　　昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒，系因一时性，广泛性脑缺血、缺氧引起，并在短时间内自然恢复。

基本解释

因脑部贫血引起供氧不足而短时间失去知觉昏厥过去。

详细解释

较短时间失去知觉。心情悲痛、精神紧张、大出血、心脏疾患等都能引起这种症状。

明·沉周《石田杂记》：“常熟学前程某者，每日至午后即昏厥，至次日天明始稣。”清·王韬《＜淞滨琐话＞自序》：“一灯荧碧，几於与鬼为邻，然昏厥暋眩中，此心湛然，尚觉可用。”鲁迅《野草·死后》：“我愤怒得几乎昏厥过去。”魏巍《东方》第三部第七章：“由于失血过多，他一时陷于昏厥状态。”

发病机理

昏厥的产生可由于心输出量的明显减少，或心脏瞬时停搏。大循环中周围血管 阻力下降，或由于局部脑供血不足所致。当人体站立时，心输出量停止1～2秒钟，就会有头昏无力感，3～4秒钟却可发生意识丧失。

当人体站立时，人体的纵轴与地心引力的方向一致，由于引力对人体流体静力压的作用，使脑血流量下降，300～800ml血液灌注下肢，影响静脉回流，使心搏出量下降，此时通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射作用等，使血管运动中枢抑制冲动降低，交感神经张力增加，引起加压反射，使周围血管收缩，血压即上升以及心率加速、心脏收缩增加、心输出量增加，以维持正常的脑血流供应。当上述自动调节的任一环节发生一时性障碍时即有可能引起昏厥，故昏厥也多在直立位时发生。

疾病病因

心源物昏厥

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　　由于心律失常，心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房室传导阻滞，室性阵发性心动过速等，临床表现为突然昏厥，面色苍白，引至出现癫痫样抽搐。主动脉瓣狭窄和肺动脉高压可使心脏搏出量减低，临床表现除昏厥外甚可有心绞痛，肺动脉狭窄时还可有呼吸困难和紫绀现象。左心房粘液瘤和二尖瓣狭窄而梗阻引起的昏厥，常发生在体位改变时，使粘液瘤或栓子嵌顿在二尖瓣口，造成二尖瓣口阻塞，使心输出量中断，导致昏厥。

反射性昏厥