心电轴左偏
心电轴左偏是一种心脏病症的征兆。心电轴一般指的是平均QRS电轴，它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合（平均QRS向量）。借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度。
基本信息
- 中文名
心电轴左偏
- 心电轴
平均QRS电轴
- 全部瞬间向量
平均QRS向量
- 正常心电轴
-30°~ +90°
- 心电轴左偏
-30°~ -90°
- 心电轴右偏
+90°~+180°
- 影响因素
体型、年龄、心脏在胸腔内的位置、心脏左右心室的重量比例
基本简介
正常心电轴的范围为-30°~ +90°；
心电轴左偏的范围为-30°~ -90°；
心电轴右偏的范围为+90°~+180°
影响因素
影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。
① 体型：一般来说，矮胖者心电轴趋于左偏，而细长身材者趋于右偏。
② 年龄：婴幼儿心电轴趋于右偏，老年人则趋于左偏。
③ 心脏在胸腔内的位置：心脏位置右移时心电轴可向右偏，反之可向左偏。
④ 心脏左右心室的重量比例：右室肥厚者心电轴常右偏，左室肥厚者则常左偏。
⑤ 电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态：电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏，而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。
注意事项
鉴于以上，若心电图诊断有心电轴左偏，应首先寻找其原因，特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变等，因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏。又如，高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者，可因左室肥厚而引起心电轴左偏；而在慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等。
如确有某种疾病，则应针对该疾病进行治疗，对心电轴左偏本身通常无特殊处理。反之，若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据，随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象，则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如有，也应进行相应治疗。如果是肥胖者，应致力于减重等。
