支抗
正畸矫治过程中,任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。一般在正畸治疗中,支抗部分主要是由非矫治牙组成,腭部及牙槽也可作为支抗部分。支抗部分的牙齿受到矫治力所产生相反方向力即支抗力的作用。支抗分为(1)颌内支抗(2)颌间支抗(3)颌外支抗。
基本信息
- 中文名
支抗
- 用于
矫正牙齿
- 所属
名词
- 分为
颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗
定义
我们矫正牙齿的过程,实际上是牙齿的在矫治力的作用下移动的过程。如果能够做到该动的牙齿动、不该动的牙齿不动,我们就能取得事半功倍的效果。反之亦然。
支抗是一个正畸学的专有术语,通俗地说,就像泊船需要用的锚一样。在常规的正畸治疗中,我们通常是以一颗牙或者一组牙当作锚,去拉另一颗牙齿或者一组我们希望移动的牙齿。正畸医生往往花大量的时间和精力去控制支抗,让希望移动的牙齿尽可能多地移动,不希望移动的牙齿尽可能少地移动。支抗控制在正畸治中占有举足轻重的地位,只有正确的支抗设计和良好的支抗控制,才能取得高质量的矫治结果。
加强方法
1.正畸医师常通过将不希望移动的牙齿连接在一起以加强支抗,去拉动希望移动的牙齿。比如牙列的“8”字连扎,左右上颌第一磨牙横腭杆等。
2.还可以通过挂颌间牵引的方法,利用对颌牙列来加强支抗。
3.通过戴用口外弓,利用口外的力量也可以有效加强支抗,但是需要患者的配合。
4.最近,越来越广泛地使用的种植体支抗,利用种植体实现绝对支抗,来实现对牙齿的移动。
5.增加用作支抗牙齿的数目:如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置,如增加卡环、 邻间钩等固位装置。
6.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。一般在使用固定矫治器时,可通过带环或牙面上的锁槽将几个牙结扎固定而联成一整体。
7.增大活动矫治器的基托面积,保持与组织面的密贴。
8.在应用颌内间支抗的同时,加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗,以防止支抗牙的移位。
9.6〓6间加横腭杆。
10.6〓6间加Nance弓)。
11.6〓6间加舌弓。
具体类型:
1、口外弓:口外弓时正畸医师常用的一种加强支抗的方法,利用一个弓形的金属装置从口内的矫治器附件连接到口外,再利用橡皮筋连接戴在颅部或者颈部的头帽,从而实现将口外的力量作用于口内,来移动牙齿或者进行颌骨矫形。
口外弓加强支抗的效果是很显著的。但是口外弓格外依赖患者的合作性。很多患者因为美观的原因而不愿意戴用口外弓。另外,戴口外弓应避免同时参加剧烈的户外活动,在国外曾经发生过口外弓导致的意外伤害。
2、种植支抗:对于许多轻微错牙合畸形的患者,经过正畸专业医师精心的支抗设计,以牙齿去拉动牙齿,就足以实现排齐牙齿、改善咬合关系和面型的矫治目标了。然而,对于某些类型的严重错合畸形,比如严重拥挤或牙列前突(俗称:暴牙)的患者,常规的支抗控制很难获得完美的矫治效果。对于这类病例,在过去,我们往往用到口外弓。