阴囊癣
阴囊癣是由浅部寄生性真菌引起阴囊浅表性感染的一种传染性皮肤病,以多环形或地图形皮损伴奇痒为特征。常因炎热、汗出或环境潮湿等因素的影响而病情加重。
疾病介绍
病名:阴囊癣
别名:中医:圆癣,阴癣
分类:男性生殖器疾病,真菌性皮肤病
概述
阴囊癣是由浅部寄生性真菌引起阴囊浅表性感染的一种传染性皮肤病,以多环形或地图形皮损伴奇痒为特征。常因炎热、汗出或环境潮湿等因素的影响而病情加重。
病因
西医学认为本病是由感染真菌如红色毛癣菌、絮状表皮癣菌及石膏样癣菌而引起。多由自身手、足癣搔抓传染而来;或由患癣病的猫、狗,或通过游泳池、浴池、性接触等直接或间接触传染。此外,糖尿病、长期服用激素等可诱发本病。病原菌具有嗜好角蛋白组织的特性,故病变基本限于表皮角质层。
中医认为,多由肥胖痰湿之体,正气不足,外受风毒湿热之邪,或夏日炎热,阴下多汗潮湿,洗涤不勤,蕴湿化热生虫,侵袭肌肤,阻滞经络,气血失和,营气不从所致。
人群
本病多发生于青壮年男性,尤其是有癣病接触史者,并具有春、夏发病,入冬痊愈或减轻的特点。
症状体征
本病一般无明显的全身不适症状,仅觉瘙痒。若痒甚,则可影响睡眠、行走,或伴心烦易怒,坐卧不安等症。因抓挠、摩擦致患处糜烂时可伴有疼痛。本病常发于阴囊的一侧或双侧,严重者,可累及阴茎、会阴、肛门、大腿内侧及臀部。初起为针头大或米粒样丘疹、丘疽疹或小水疱,逐渐向四周发展,形成边界清楚的钱币形红斑,其上覆盖细薄鳞屑或痂皮,基底鲜红,日久变暗红,中央有向愈倾向,留有淡褐色素沉着的皮面或脱屑。自觉瘙痒,可因抓挠或衣裤摩擦而有糜烂、流滋血水、结痂,甚至皮肤呈苔藓样变。
实验室检查,直接鳞屑镜检或水疽壁真菌培养阳性。
中医诊断
1.掌握特征本病皮损呈环状或半环状斑片,表面覆盖细薄鳞屑、丘疹、水疱或痂皮,可向四周蔓延发展,病灶中心常自愈,并有淡褐色色素沉着或脱屑。病位局限,病情较单纯,易于诊断。
2.谨守病机本病是由风、湿、热、虫侵袭肾囊皮肤,以致经络不畅,气血否涩而成。临证时,应把住病机特点,以提高辨证施治的针对性。