概念

中毒性痢疾是夏季胃肠道疾病中最厉害的一种，多发于2至7岁年龄身体强壮的儿童。早期临床表现为发烧、腹部疼痛、呕吐、面色难看等，随后会出现四肢循环困难、休克症状。该病发病急、来势猛，家长稍有不慎，发病一天左右，患儿就有生命危险。

为什么多发于体质好的儿童？刘教授解释，从临床来看，因中毒性痢疾多由不卫生食物引发，体质较好的儿童，自身能抵御普通胃肠道疾病病菌的侵袭。而他们一旦感染中毒性痢疾病菌，体质好的儿童和病菌就像两个“高手”一样，高手过招，比拼的是“内力”，而中毒性痢疾“功力”深厚，体质再好的儿童也不是它的对手。在相互比拼中，儿童的身体受病毒伤害大，所以，一旦发病，就会病情急、来势凶、危害大。

刘教授提醒，如果孩子出现以上相关症状，家人应立即送往医院。

防御当防病从口入

“如果在饮食、卫生等方面稍加注意的话，胃肠道疾病是可以预防的。”预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生。

市民在采购食品时，应选择新鲜食物，特别对于腌制过的食品，千万不能掉以轻心，因为致病菌就可能在腌制过的食品中繁殖；凉拌菜宜少吃，吃时应洗净，并用冷开水冲洗；水果宜洗净去皮再吃；烹调食物时，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分开；饭菜如有剩余，第二天应煮透再吃，最好加热不少于20分钟，食品的存放不宜超过24小时。

此外，儿童喜欢食用冰冻的饮料和冰淇淋等食品，家长应提醒孩子切莫过量；街上游摊上的水果和夜市的烧烤也是致病源，应让孩子远离它的诱惑。

疾病概述

中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2—7岁儿童，病死率高。

疾病描述

中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥，嗜睡、迅速发生休克、昏迷、本型多见于2—7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。

症状体征

潜伏期多数为1—2天，短者数小时，起病、发展快，高热可＞40℃（少数不高）迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。根据其主要表现又可分为以下三型。

1、休克型（皮肤内脏微循环障碍型）

主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。

2、脑型（脑微循环障碍型）

因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等，对光反射消失，呼吸深深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重，病死率高。

3、肺型（肺微循环障碍型）