思他宁
思他宁®(注射用生长抑素),- 严重急性食道静脉曲张出血。- 严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。- 胰、胆和肠瘘的辅助治疗。- 胰腺术后并发症的预防和治疗。- 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
基本信息
- 药品名称
注射用生长抑素
- 汉语拼音
Zhu She Yong Sheng Zhang Yi Su
- 药品类型
工伤医保甲类双跨
- 用途分类
其他消化系统用药
成份
化学名称:生长抑素醋酸盐 化学结构式: 分子式:C 76H 104N 18O 19S 2 分子量:1638 赋形剂:甘露醇
性状
本品为白色冻干块状物。
适应症
- 严重急性食道静脉曲张出血。 - 严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。 - 胰、胆和肠瘘的辅助治疗。 - 胰腺术后并发症的预防和治疗。 - 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
规格
本品有三种规格:250µg、750µg、3mg。
用法用量
药物冻干粉须在使用前用生理盐水溶解。 本品采用静脉给药,通过慢速冲击注射(3至5分钟)250微克或以每小时250微克的速度连续滴注(约相当于每公斤体重,每小时3.5微克)给药。 对于连续滴注给药,须用1支3毫克的本品配制足够使用12小时的药液,溶剂既可以是生理盐水,也可以是5%的葡萄糖溶液,输液量应调节为每小时250微克,并建议使用输液注射器。 - 对严重急性上消化道出血 (包括食道静脉曲张出血) 的治疗: 建议首先缓慢静脉注射250微克本品,作为负荷剂量,而后立即进行每小时250微克的静脉点滴给药。当两次输液给药间隔大于3至5分钟时,应重新静脉注射250微克本品, 以确保给药的连续性。 当止住大出血后(一般在12至24小时内),治疗应继续48 至72小时,以防止再次出血。 对于上述病例,通常的治疗时间是120小时。 - 对胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗: 应采用每小时250微克的速度静脉连续点滴给药,直到瘘管闭合(2至20天),这种治疗可作为全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后,本品静脉点滴应继续进行1至3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。 - 对胰腺外科手术后并发症的预防和治疗: 手术开始时,作为辅助治疗,以每小时250微克速度点滴本品;手术后,持续点滴给药5天。 - 对糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗: 对酮症酸中毒的患者,以每小时100至500微克的速度静脉点滴本品同时配合胰岛素治疗,3小时内可缓解酮症酸中毒,4小时内可使血糖恢复正常。
不良反应
少数患者用药后产生恶心、眩晕、脸红等反应。 当滴注本品的速度高于每分钟50微克时,患者会出现恶心和呕吐现象。
禁忌
已证实对于本品过敏的患者,不得使用此药。 孕妇不得使用本品,除非无其它安全替代措施。
注意事项
由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会引起短暂的血糖水平下降。更应注意的是,胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后,每隔3至4小时应测试一次血糖浓度。同时,如果可能,应避免给予胰岛素所需的葡萄糖,如果必需给予,应同时给予胰岛素。
孕妇及哺乳期妇女用药
没有证据证明在孕期使用本品对人及动物无害,因此妊娠、产后 ( 产褥期 )及哺乳期不应使用本品。