介绍

《黄帝内经》中阴阳应象大论中提到的’七损八益‘后世有诸多学派学说。

《黄帝内经》中阴阳应象大论中提到的’七损八益‘由于未有明确解释，导致后世有诸多猜测。比较有名的有阴阳纲纪说、阴阳术数说、四象说、房事说、炼丹说等。

其中四象说：以古代占筮为本，根据七、八、六、九分别代表四象来阐述一个中医常识，即东方之木可损不可补，西方之水可补不可泄的中医养生原则，符合河洛数理的概念3。

阴阳纲纪说：八益是指“阳胜”之身热、腠理闭、喘粗、俯仰、汗不出而热、齿干、烦冤、腹满死等8个症状，七损是指“阴胜”之身寒、汗出、身常清、数栗、寒、厥、腹满死等7个症状。

阴阳术数说：明代著名医学家张景岳这根据《周易》的阳进阴退的阴阳术数之说，将“七”指为“少阳之数”，“八”指为“少阴之数”，又结合其自身的扶阳抑阴的学术主张进行了阐发。

其中房事说：以《天下至道谈》为核心，把七、八做计数解。指出房事中需要注意的几件有益和有害的情况。

其中炼丹说：以《周易参同契》3为准，其本质源于易经和洛书对应人体筋络脏腑的情况，阐明了炼丹中的一个核心修炼概念-提肾降心，以此来解释七损八益。

但不可否认的是从目前的证据表示，时间上《内经》是最早提出‘七损八益’学说的系统经典。而后世又有诸多文献阐释’七损八益‘的概念，各有着重。至于是否后世的文献是否足以权威的解释《内经》这一系统的经典中提出的这一概念，我们还需要不断的探索古代的智慧，而不能企图盲人摸象，窥斑见豹式的做迷信解，以免贻笑后世。

阴阳纲纪说

中医各家认为“七损八益”与疾病症状的阴阳相关，故有阴阳为纲说：杨上善《太素·阴阳》根据《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满，死，能冬不能夏；阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满，死，能夏不能冬”之论，认为“阳胜八益为实，阴胜七损为虚”，八益是指“阳胜”之身热、腠理闭、喘粗、俯仰、汗不出而热、齿干、烦冤、腹满死等8个症状，七损是指“阴胜”之身寒、汗出、身常清、数栗、寒、厥、腹满死等7个症状。

杨氏之说以阴阳为纲将疾病症状进行了分类，强调阴阳是分析、认识疾病的关键，正所谓《素问·阴阳应象大论》“善诊者，察色按脉先别阴阳”，为阴阳成为八纲辨证的总纲起到了积极的推动作用。但至于对“七损八益”的具体理解，还存在一些问题，一是将阴胜的“数栗而寒”拆为两损，而阳胜的“汗不出而热”只作一益，有强凑七、八之数之嫌；二是与下文调和阴阳的方法义不贯通，故此后世医家各有取舍。

七损-阴胜七损为虚

一曰身寒

二曰汗出

三曰身常清

四曰数栗

五曰寒

六曰厥