鼻窒
鼻窒stuffy nose，鼻窒是指以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。多因脏腑虚弱，邪滞鼻窍所致，鼻塞可呈交替性、间歇性、持续性，可伴有流涕，头痛，嗅觉下降等症状。西医学的慢性鼻炎等疾病可参考本篇进行辨证施治。本病在历代文献中又称“鼻塞”、“鼻齆”、“齆鼻”等。鼻窒一名首见于《素问？五常政大论》：“大暑以行，咳嚏、鼽衄，鼻窒。”《素问玄机原病式·六气为病》曰：“鼻窒，窒，塞也。”
基本信息
- 发病部位
鼻部
- 多发群体
所有人
- 传染性
无
- 主要病因
脏腑虚弱、邪滞鼻窍
- 中医学名
鼻窒
- 相关西医疾病
慢性鼻炎
- 其他名称
鼻塞、鼻齆(wèng)、齆鼻
- 疾病分类
耳鼻喉科-鼻科疾病
基本内容
鼻窒
鼻窒
stuffy nose
鼻窒是指以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。多因脏腑虚弱，邪滞鼻窍所致，鼻塞可呈交替性、间歇性、持续性，可伴有流涕，头痛，嗅觉下降等症状。西医学的慢性鼻炎等疾病可参考本篇进行辨证施治。
本病在历代文献中又称“鼻塞”、“鼻齆”、“齆鼻”等。鼻窒一名首见于《素问?五常政大论》：“大暑以行，咳嚏、鼽衄，鼻窒。”《素问玄机原病式?六气为病》曰：“鼻窒，窒，塞也。”
病因病机
本病多为脏腑虚弱，邪滞鼻窍所致，尤肺脾虚弱及气滞血瘀为多。多因素体肺脾虚弱，伤风鼻塞反复发作，或因鼻窍附近病灶或自身的异常累及其功能所致。也可因邪气久滞，肺经伏热致发病。
1.肺经蕴热，壅塞鼻窍 伤风鼻塞失治误治，迁延不愈，浊邪伏肺，久蕴不去，肺经蕴热，失于宣降，熏蒸鼻窍，肌膜肿胀，鼻窍不通而为病。
2.肺脾气虚，邪滞鼻窍 肺卫不足，或久病体弱，肺气耗伤，肺失清肃，邪毒留滞鼻窍。或饮食劳倦，病久失养，损伤脾胃，水湿失运，浊邪滞留鼻窍而为病。
3.邪毒久留，血瘀鼻窍 素体虚弱，或伤风鼻塞失治，邪毒久犯，正虚邪滞，气血不行，浊邪久滞，壅阻鼻窍，气滞血瘀而为病。
【诊断要点】
1．病史 可有伤风鼻塞反复发作史。
2．临床症状 以鼻塞为主要症状。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者，可呈持续性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病者可有嗅觉减退。
3．检查 早期鼻腔黏膜充血，尤以下鼻甲肿胀明显，色红或暗红，表面光滑，触之柔软，有弹性，血管收缩剂收缩鼻腔，黏膜及下鼻甲缩小明显。病久者下鼻甲黏膜肥厚，暗红色，表面多呈桑椹状或结节状，触之有硬实感，弹性差，血管收缩剂对鼻腔黏膜的收缩不敏感。
鉴别诊断
鼻渊 鼻塞同时多以鼻涕量多，黏脓性或脓性，头昏痛等。检察见鼻道内脓性分泌物多。
鼻息肉 鼻塞多单侧，渐进性，涕多，检查见鼻腔内赘生物。