概念

陶工尘肺包括陶土工人和陶瓷制造工人所患的尘肺。

主要行业

有：陶瓷工业的基本生产工序为瓷土开采、原料粉碎、配料、制坯、成型、干燥、修坯、施釉、煅烧，各工序均可产生粉尘。

症状

陶工尘肺的临床表现较轻，早期有轻度咳嗽、少量咯痰，无并发症的一期甚至二期陶工尘肺多半没有呼吸困难，当体力劳动或爬坡时才感到胸闷、气短，如果患者合并阻塞性肺气肿，即使仅为一期尘肺，也会感到明显的呼吸困难，晚期尘肺由于肺组织广泛纤维化，肺循环阻力增加，患者不能平卧，可出现明显呼吸困难、紫绀、心慌等症状。多数陶工尘肺患者临床无阳性体征。1

陶工尘肺

诊断要点

一、患者有长期在陶瓷行业工作的职业史。

二、由于陶工尘肺可表现为多种尘肺，矽肺、滑石肺及水泥尘肺的临床表现特征均参见相应章节，其高岭土尘肺的临床表现特征如下：

1. 早期患者一般症状较轻微，与粉尘浓度及接触时间密切相关。表现为反射性咳嗽，较少有痰，中晚期病人由于肺组织出现较广泛的纤维化改变，胸膜也显著增厚，从而引起肺组织弹性降低，病人可表现出明显的胸闷及呼吸困难。个别病人由于胸膜增厚，当气候发生变化时可出现针刺样胸痛。

2. 胸部X线表现：主要表现为广泛的慢性纤维组织增生，其中包括肺泡与支气管周围以及淋巴结中的纤维结缔组织增生。X线胸片上除表现不规则小阴影，肺门增大外亦可见到明显的胸膜增厚，个别病例可表现为同两肺广泛的粗细网影，并有细小而密度不高的颗粒状阴影。

3. 并发症：中晚期病人容易并发肺结核和肺部感染。重度患者往往可并发肺源性心脏病，严重感染后可诱发右心衰竭。

三、根据国家诊断标准GB5906-80（参见“各种尘肺的鉴定与赔偿--综述”）结合患者的职业史，X线胸片及临床表现进行诊断及分期。在陶工尘肺的诊断中，职业史显得尤为重要。它不仅能帮助确定患者是否患有尘肺，更重要的是根据接触时间、接触方式及粉尘的种类确诊患者是属于陶工尘肺中的哪一种。

伤残等级

伤残等级与劳动能力丧失程度评定根据患者的诊断分期，结合肺功能状况，如开发肺源性心病的，结合心功能进行评定。参见“各种尘肺的鉴定与赔偿--综述”。

合并症

肺结核，其次是肺炎。

疾病区别