男子不育
⒈夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上),未用避孕措施而未能怀孕。
基本信息
- 中文名
男子不育
- 释义
未用避孕措施而未能怀孕
- 定义
内分泌疾病和染色体异常
- 常因
性功能障碍
定义
⒉内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病,表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳痿等。
⒊睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。
⒋精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,Valsalva试验(+)。
⒌生殖管道感染。
⒍性功能障碍。
常因
一般说来,男子必须有足量健康的精子、通畅的射精管、良好的射精功能,才具有生育能力。缺乏上述条件之一,就有可能不育。
男子不育常见的原因有以下几类:
1.性功能障碍:例如男性的阳痿、早泄、射精异常等等都是男性性功能障碍的种类,都会导致男性精子不能进入到女性生殖道内,从而引发不育的发生。
2.免疫性不育:男性自身或者是女性的体内产生了对精子的抗体,这样会对精子进行扼杀,造成精子的活力和存活力下降,从而引发男性不育的情况发生。
3.睾丸生精功能异常:例如隐睾,精索静脉曲张等等,也有一些环境因素会导致男性睾丸的生精功能异常的情况,但是都会导致精子的生成受到阻碍,从而引发男性不育。
4.输精道梗阻:输精道梗阻会导致精子无法正常的输送出体外,从而对生育也造成了阻碍。
5.精子、精浆结构异常:此类情况会对精子的活率、存活率造成一定的影响,精子也无法获能或者会产生顶体的反应。
6.生殖道感染:这是比较常见的引起男性不育的原因之一,并且近年来发病率也在逐渐的上升,例如:睾丸炎、前列腺炎、尿道炎等等,不及时的治疗病情逐渐严重,都有可能对男性的生育功能造成影响。
7.内分泌疾病:因为男性促进性腺分泌的激素缺乏,而导致男性的内分泌发生异常的情况。
8.染色体异常:如:假两性畸形,克氏综合症等等,是因为男性的染色体异常或者染色体的功能出现异常情况而引起的染色体疾病,也是会造成男性不育的原因。
检查
1病史。正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要主动配合,如实反映以下情况:①职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。②既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等;治疗情况及效果如何。③婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。④既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。⑤家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。