基本介绍

内容简介

《心力衰竭用药策略》编著者王福军、罗亚雄。 本书共15章。第1章为心力衰竭总论，简要介绍心力衰竭的概念、分类、流行病学、发病机制、临床综合评价及治疗原则和方法。第2章详细介绍治疗心力衰竭的药物，包括药物的作用机制、用法、用量及不良反应和药物相互作用等。第3一12章介绍临床各类心力衰竭用药策略，包括老年人、小儿、女性心力衰竭用药策略。第13、14章对各种心脏疾病(如瓣膜性心脏病、心肌病等)、相关疾病或临床情况(如糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭、肝病、妊娠等)中心力衰竭的特点及药物治疗策略给予论述。第15章详细介绍了心力衰竭的并发症(如电解质紊乱、血栓栓塞、心律失常等)的用药策略。

作者简介

王福军，男，1963年9月生，汉族，黑龙江省巴彦县人，中国民主同盟盟员。临床医学和中医学本科学历，医学学士。现任湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院（吉首大学第一附属医院）心血管内科二科主任，心血管内科主任医师。湘西土家族苗族自治州州委管理的有突出贡献专业技术人员，湘西土家族苗族自治州“132人才工程”第一层次人选。兼任《中华高血压杂志》《心血管康复医学杂志》《江苏实用心电学杂志》编委会编委、《心电与循环杂志》《中国医药科学杂志》特约审稿专家、湖南省医学会心电生理与起搏专业委员会委员、中国心电信息学会全国委员、中国医药生物技术协会心电学技术分会委员、湘西土家族苗族自治州医学会心血管病专业委员会副主任委员、政协湘西土家族苗族自治州第十届和第十一届委员会常务委员兼提案委副主任、中国民主同盟湘西土家族苗族自治州第六届委员会副主任委员。先后主持或参与完成地厅级科研项目13项，已获得地厅级科技进步奖12项，发表论文100余篇，主编或参编《心律失常的治疗》《实用心律失常学》《心律失常与相关疾病》《心律失常用药策略》《心力衰竭用药策略》《临床心律失常》《心脏病的误诊与防范》《临床高血压用药策略》《冠心病用药策略》《心脏急症用药策略》《临床心肌病学》等30多部专著。荣获“中国杰出心电学工作者”和“民盟中央先进个人”等荣誉称号。 罗亚雄，男，1968年出生，湖南湘潭人。1992年毕业于湖南医科大学（现中南大学湘雅医学院）临床医学专业，2002年硕士研究生毕业，获医学硕士学位。2006－2007年在中南大学湘雅二医院研修介入心脏病学。现任湘西土家族苗族自治州人民医院（吉首大学第一附属医院）心血管内科二科副主任，副主任医师，兼任湘西土家族苗族自治州医学会心血管病专业委员会副主任委员。发表论文20余篇，主编或参编《心力衰竭用药策略》《心律失常用药策略》《临床高血压用药策略》《冠心病用药策略》《心脏急症用药策略》心血管病学专著5部。参与完成地厅级科研项目2项，已获得地厅级科技进步奖2项。

图书目录

第1章 总论 （1） 第一节 概述 （1） 一、心力衰竭的现代概念 （1） 二、心力衰竭的分类 （3） 三、心力衰竭的流行病学 （5） 四、心力衰竭的预后 （7） 第二节 心力衰竭的发生机制 （8） 一、心力衰竭的病因 （8） 二、心力衰竭的危险因素 （9） 三、心力衰竭的诱因 （11） 四、心力衰竭的发生机制 （13） 第三节 心力衰竭的临床综合评定 （15） 一、临床检查 （15） 二、辅助检查 （16） 三、心力衰竭的分期和心功能分级 （22） 四、心力衰竭的诊断与鉴别诊断 （25） 五、预后评估 （30） 第四节 心力衰竭的治疗策略 （31） 一、心力衰竭的治疗原则 （31） 二、心力衰竭的治疗策略 （31） 第2章 心力衰竭治疗常用药物 （54） 第一节 利尿药 （54） 一、作用机制 （54） 二、临床常用药物 （56） 第二节 强心苷 （65） 一、作用机制 （65） 二、临床常用药物 （67） 第三节 非强心苷类正性肌力药物 （70） 一、作用机制 （71） 二、临床常用药物 （72） 第四节 ?受体拮抗药 （77） 一、作用机制 （77） 二、临床常用药物 （78） 第五节 血管紧张素转化酶抑制药 （83） 一、作用机制 （84） 二、临床常用药物 （85） 第六节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 （94） 一、作用机制 （95） 二、临床常用药物 （96） 第七节 醛固酮受体拮抗药 （101） 一、作用机制 （102） 二、临床常用药物 （102） 第八节 血管扩张药 （104） 一、作用机制 （105） 二、临床常用药物 （108） 第3章 急性心力衰竭用药策略 （120） 一、发生机制 （120） 二、临床诊断 （123） 三、治疗策略 （127） 四、预后 （136） 第4章 慢性心力衰竭用药策略 （141） 一、发生机制 （141） 二、临床诊断 （142） 三、治疗策略 （145） 四、预后 （155） 第5章 左心室射血分数正常心力衰竭 用药策略 （159） 一、发生机制 （159） 二、临床诊断 （162） 三、治疗策略 （167） 四、预后 （169） 第6章 右心衰竭用药策略 （172） 一、发生机制 （172） 二、临床诊断 （174） 三、治疗策略 （179） 四、预后 （183） 第7章 老年人心力衰竭用药策略 （185） 一、发生机制 （186） 二、临床诊断 （187） 三、治疗策略 （190） 四、预后 （199） 第8章 女性心力衰竭用药策略 （203） 一、发生机制 （203） 二、临床诊断 （205） 三、治疗策略 （206） 四、预后 （207） 第9章 小儿心力衰竭用药策略 （209） 一、发生机制 （209） 二、临床诊断 （214） 三、治疗策略 （221） 四、预后 （228） 第10章 无症状性心力衰竭用药策略 （230） 一、发生机制 （230） 二、临床诊断 （231） 三、治疗策略 （233） 四、预后 （238） 第11章 难治性心力衰竭用药策略 （242） 一、发生机制 （242） 二、临床诊断 （245） 三、治疗策略 （246） 四、预后 （256） 第12章 心源性休克用药策略 （262） 一、发生机制 （262） 二、临床诊断 （265） 三、治疗策略 （268） 四、预后 （276） 第13章 各种心脏疾病心力衰竭 用药策略 （278） 第一节 心脏瓣膜病心力衰竭用药策略 （278） 一、发生机制 （279） 二、临床诊断 （279） 三、治疗策略 （281） 四、预后 （283） 第二节 退行性心脏瓣膜病心力衰竭用药 策略 （284） 一、发生机制 （285） 二、临床诊断 （286） 三、治疗策略 （288） 四、预后 （289） 第三节 扩张型心肌病心力衰竭用药策略 （289） 一、发生机制 （289） 二、临床诊断 （290） 三、治疗策略 （291） 四、预后 （294） 第四节 肥厚型心肌病心力衰竭用药策略 （294） 一、发生机制 （294） 二、临床诊断 （295） 三、治疗策略 （296） 四、预后 （297） 第五节 病毒性心肌炎心力衰竭用药策略 （297） 一、发生机制 （297） 二、临床诊断 （298） 三、治疗策略 （299） 四、预后 （301） 第六节 心脏淀粉样变心力衰竭用药策略 （301） 一、发生机制 （301） 二、临床诊断 （302） 三、治疗策略 （306） 四、预后 （307） 第七节 心室肌致密化不全心力衰竭用药 策略 （307） 一、发生机制 （308） 二、临床诊断 （310） 三、治疗策略 （312） 四、预后 （313） 第八节 冠心病心力衰竭用药策略 （313） 一、发生机制 （314） 二、临床诊断 （314） 三、治疗策略 （316） 四、预后 （321） 第九节 高血压心力衰竭用药策略 （321） 一、发生机制 （322） 二、临床诊断 （323） 三、治疗策略 （325） 四、预后 （328） 第十节 感染性心内膜炎心力衰竭用药 策略 （328） 一、发生机制 （328） 二、临床诊断 （329） 三、治疗策略 （329） 四、预后 （330） 第十一节 慢性肺源性心脏病心力衰竭 用药策略 （331） 一、发生机制 （331） 二、临床诊断 （333） 三、治疗策略 （335） 四、预后 （336） 第14章 相关疾病或临床情况合并心力 衰竭用药策略 （345） 第一节 糖尿病合并心力衰竭用药策略 （345） 一、发生机制 （346） 二、临床诊断 （349） 三、治疗策略 （352） 四、预后 （359） 第二节 甲状腺功能亢进症合并心力衰竭 用药策略 （360） 一、发生机制 （360） 二、临床诊断 （364） 三、治疗策略 （366） 四、预后 （368） 第三节 慢性肾衰竭合并心力衰竭用药 策略 （369） 一、发生机制 （369） 二、临床诊断 （372） 三、治疗策略 （376） 四、预后 （378） 第四节 睡眠呼吸暂停综合征合并心力 衰竭用药策略 （378） 一、发生机制 （379） 二、临床诊断 （384） 三、治疗策略 （386） 四、预后 （388） 第五节 贫血合并心力衰竭用药策略 （388） 一、发生机制 （389） 二、临床诊断 （389） 三、治疗策略 （390） 四、预后 （391） 第六节 慢性肝病合并心力衰竭用药 策略 （391） 一、发生机制 （392） 二、临床诊断 （395） 三、治疗策略 （397） 四、预后 （399） 第七节 妊娠合并心力衰竭用药策略 （399） 一、发生机制 （400） 二、临床诊断 （401） 三、治疗策略 （403） 四、预后 （405） 第八节 围术期合并心力衰竭用药策略 （406） 一、发生机制 （406） 二、临床诊断 （406） 三、治疗策略 （412） 四、预后 （416） 第15章 心力衰竭并发症用药策略 （420） 第一节 心力衰竭并发电解质紊乱用药策略 （420） 一、发生机制 （420） 二、临床诊断 （423） 三、治疗策略 （425） 四、预后 （428） 第二节 心力衰竭心律失常用药策略 （428） 一、发生机制 （429） 二、临床诊断 （429） 三、治疗策略 （435） 四、预后 （439） 第三节 心力衰竭并发肝功能受损用药策略 （440） 一、发生机制 （440） 二、临床诊断 （441） 三、治疗策略 （443） 四、预后 （444） 第四节 心肾综合征用药策略 （444） 一、发生机制 （445） 二、临床诊断 （446） 三、治疗策略 （448） 四、预后 （450） 第五节 心力衰竭并发贫血用药策略 （451） 一、发生机制 （451） 二、临床诊断 （452） 三、治疗策略 （453） 四、预后 （454） 第六节 心力衰竭并发血栓栓塞用药策略 （455） 一、发生机制 （455） 二、临床诊断 （457） 三、治疗策略 （461） 四、预后 （464） 第七节 心力衰竭合并高同型半胱氨酸血症用药策略 （465） 一、发生机制 （465） 二、临床诊断 （468） 三、治疗策略 （469） 四、预后 （470） 第八节 心力衰竭合并高尿酸血症用药策略 （470） 一、发生机制 （471） 二、临床诊断 （472） 三、治疗策略 （473） 四、预后 （476） 第九节 心力衰竭合并低T3综合征用药策略 （476） 一、发生机制 （476） 二、临床诊断 （477） 三、治疗策略 （478） 四、预后 （478） 第十节 心力衰竭合并焦虑抑郁用药策略 （478） 一、发生机制 （479） 二、临床诊断 （480） 三、治疗策略 （482） 四、预后 （484） 药名索引 （488）

序言

心力衰竭不是具体的心脏疾病，而是各种心脏疾病发展到严重阶段的临床综合征，其发病率、再住院率、病死率非常高，患者生活质量差，给社会和家庭带来了巨大的精神和经济上的负担。因此，更好地了解心力衰竭的相关知识，对于有效诊治这一严重病症极为重要。 近20年来，心力衰竭的药物治疗策略发生了根本转变，从短期改善血流动力学的模式，转变为长期修复性策略，即从药物学治疗模式转变为生物治疗学模式。经过多项临床试验，筛选出治疗心力衰竭的有效药物，包括血管紧张素转化酶抑制药、 受体拮抗药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、醛固酮受体拮抗药、利尿药及强心苷等药物，已成为治疗心力衰竭的经典药物。近几年来，虽然心力衰竭的非药物治疗，如心脏再同步化治疗等也取得了非常大的进步，但是药物仍然是治疗心力衰竭的主要手段。因此，坚持循证用药原则、正确合理地应用治疗心力衰竭的药物，对于提高心力衰竭疗效、改善预后有重要的意义。 国内关于心力衰竭诊疗的书籍虽有不少，但适合于一线临床医师和基层医务人员阅读的实用性书籍仍然缺乏。本书根据国内外心力衰竭诊断治疗进展，特别是药物治疗的新理论、新知识，结合有关最新防治指南，以心力衰竭的用药策略为主线，直接针对临床一线医师，给他们提供一个全面而实用性参考。 本书共15章。第1章为心力衰竭总论，简要介绍心力衰竭的概念、分类、流行病学、发病机制、临床综合评价及治疗原则和方法。第2章详细介绍治疗心力衰竭的药物，包括药物的作用机制、用法、用量及不良反应和药物相互作用等。第3－12章介绍临床各类心力衰竭用药策略，包括老年人、小儿、女性心力衰竭用药策略。第13、14章对各种心脏疾病（如瓣膜性心脏病、心肌病等）、相关疾病或临床情况（如糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭、肝病、妊娠等）中心力衰竭的特点及药物治疗策略给予论述。第15章详细介绍了心力衰竭的并发症（如电解质紊乱、血栓栓塞、心律失常等）的用药策略。 在本书编写过程中，承蒙著名心血管病学专家、世界心脏联盟理事、中国康复医学会心血管病专业委员会主任委员、中华心血管病杂志总编辑、中华医学会心血管病学分会前任主任委员、北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一教授和著名心血管病学专家、中华医学会心血管学分会心力衰竭专业组前任组长、南京医科大学第一附属医院前任院长黄峻教授的大力支持，热情指导本书的编写工作，并惠于作序；湘西土家族苗族自治州人民医院心血管内科二科的同仁在文字整理等方面做了大量工作。在此，一并表示最真诚的感谢。 由于心力衰竭领域进展较快，临床研究成果不断涌现，而我们对这些新理论、新知识的理解并不一定深刻和全面，在编写中有些概念和提法可能有误，诚恳接受批评和指正。