基本介绍

内容简介

协和医院等11家著名医院29位知名医学专家处理医患关系的肺腑之言，《光明日报》、《科技日报》、央广《健康之家》等数十家重量级媒体联袂推荐！ 《科技日报》主任记者，《医之心》特约编审王学武说： 《医之心》娓娓道来的所有故事，没有华丽的修饰，却时时让你的心被揪着。患之情里，你能感受到医之心的具体可触；医之心中，你能感受到患之情里因对医生的信任和尊重，而获得的不是亲情又胜过亲情的生命尊严。 当前社会，医患关系空前紧张，小冲突不断，大冲突时有发生。如果能静下心来阅读《医之心》，作为医生，你会对怎样才是一个好医生，怎样做个好医生，何为仁心，何以信守仁心，有新的解读；作为患者，当你生病就诊时，会因为对医生的更理解和信任，得到更科学、更有效的健康服务。

作者简介

张抒扬，主任医师，教授、博士生导师。心血管病学专家， 北京协和医院副院长。在心血管常见病和疑难杂症诊疗方面，有丰富的实践经验。开展冠状动脉及周围血管的介入诊断和治疗多年，注重对疾病从预防、诊疗到康复的全程管理。

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在刚刚过去的两会上,构建和谐医患关系成为了代表和委员们共同关注的热点话题之一,并被写入了政府工作报告。只有这些人成长起来了,我们整个社会将来才会有医疗服务队伍,有了队伍有了人,比有了楼有了设备要强很多。 ——《科技日报》 书中的38篇文字，不是简单地写医德和医风，也不是用案例概念化地描述医患关系的构建，而是通过对生命的敬畏和对健康的渴求，描述了医生和患者之间特殊的“生死”之交。 ——《京华时报》 他们对信任与尊严的呼唤、对医学本质与从医生涯的反思、对抉择与成长的剖白，其实都是为了架起医患互信、共赢的桥梁，找回医患间那份遗失的美好。 ——《健康报》 医患问题因为频发的伤医事件，越来越成为社会强烈关注的热点、难点、焦点问题，以至于“构建和谐医患关系”都要写进今年的政府工作报告。今年又是《中华人民共和国执业医师法》实施十五周年。基于这样的背景，张抒扬教授组织了１１家著名医院的２９位专家，以各自从医亲历记录撰写了《医之心——好医生执业志》，传递温润的医者仁心，宣介科学的就医之道，倡扬和谐的医患关系。这部汇聚了２９位医学专家情真意切集体记忆的专著，经北京大学出版社出版，再次引发社会对和谐医患关系构建、医学人文性教育和人文关怀培训现状的热议和思考。 ——新华网

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我期待《医之心》这本书的出版，能让更多医务人员看到我们优秀的同行是如何行医，以及如何通过好的沟通来赢得病人的理解和爱戴的。 国家卫生计生委宣传司司长 毛群安 看完《医之心》这本书，我流泪了。看到今天的医患之间有那么多的矛盾，我心里很难受。而这本书里写的，都是医生对患者真情流露的时刻。这些文字让我觉得，他们终于站出来了，除了用自己的医学专业技术服务患者，同时也开始就日益激烈的医患矛盾来做他们专业的、人性的疏导。 北京大学医学部常务副主任 李鹰

图书目录

序言何以仁心张抒扬／1 1.如果，能够重来李小鹰／8 2.红包王仲／14 3.爱与光明并存黎晓新／21 4.牵挂于健春／27 5.水果沈敏／32 6.信任之重陶海／38 7.说法杜淑英／47 8.手机号张红宇／53 9.攥手何田／58 10.作揖卜小宁／65 11.掌声蔡建强／70 12.两双鞋垫和一双布鞋谭先杰／75 13.老丁的四次手术周兵／82 14.那一份病历魏文斌／91 15.我很好段蕴铀／96 16.平安：幸福的倍乘杨剑秋／106 17.倾听梁晓春／113 18.神圣刘昌伟／119 19.抉择于健春／126 20.成长的滋养曾学军／131 21.尴尬与郁闷李雪梅／140 22.搏心张抒扬／148 23.服务的第一界面谭先杰／157 24.我的周一沈敏／164 25.幸福：给绝望带去希望余可谊／171 26.疾苦赵国光／177 27.走到病人床边张红宇／185 28.荣耀张志强／190 29.一声蔡爸爸蔡建强／197 30.惜缘衷敬柏／203 31.欣慰马东星／208 32.时刻准备着王文珍／215 33.担当段蕴铀／223 34.拔管王仲／231 35.值守：除夕夜心里的踏实卢海／238 36.相托魏文斌／244 37.将心比心王宁利／249 38.无声亦有声张抒扬／256 后记 医者仁心王学武／269

后记

医科大学上学的女儿周末晚上回家，推荐她看了《医之心》的《倾听》《拔管》《无声亦有声》《如果，你可以重来》等几篇文稿，平时沟通不多的女儿，忽然冒出一句：“这本书值得期待。” “为什么？”“这些大专家的文字，没有什么说教，但有画面感，看着像现场的一个个镜头，还把医生的纠结和做医生的担当，在案例的描述中平实地表达出来。”我建议她有时间把文稿看完，“不，我要等着书出来再细看。”女儿说，“这样的文字，书本里读不到，课堂上很难听到，看一遍感悟不深，必须静下心，慢慢领悟，甚至需要工作后边看边回味。” 应北大出版社和本书主编之邀，作为特约编审，在拜读《医之心》所有文字的几个月里，我深深地被医学大家和医学专家们的心性所感动——感动于他们对医学之痛的反思，感动于作为医生的他们对风险担当的无悔，感动于他们在浮躁的当下对患者之情、患者之难的理解与帮助，感动于他们在执医环境并不乐观的当下，信守仁心，心存对患者的感激，而所有的文字，都是娓娓道来，娓娓道来中让人领悟怎样才是个好医生，怎样才能做个好医生，什么是医学的人文性，医学的人文性于医生，于患者，具有怎样的光辉。 38篇文稿，每一篇文字讲述的都是专家们执医生涯中感触最深的故事。当《那一份病历》记录了一位中学教师，37岁的女患者，五年前因“右眼视物模糊”到医院就诊，术后的五年“健康、幸福、充满希望”，对医生充满感激。因为医生说过，双眼同时长这种肿瘤的几率很小，她的病例应该是很有价值的，五年里，她按照约定的时间完成随访，一直到发现肿瘤肝转移已经两个多月。当时她正在进行化疗，还按约定来找医生，“希望我这个完整的病历和就医的整个历程，对您的科研、对以后的病人也许会有所帮助”。辞世前，她让家属一定要告诉医生这个消息，还交代家属务必将这些记录交给医生。读此文，我的内心感受已无法用语言表达。 《疾苦》一文记录的情同手足的兄妹，20年前同一天高热惊厥，患相同的癫痫疾病，哥哥接受手术后，康复得非常好，停用药物后，癫痫一直没有发作。当专家了解到妹妹也患有同样的疾病时，迅速安排患者住院，接受了同一部位的手术。手术后妹妹的精神明显好转，性格变得像换了一个人样，更容易与人交流沟通，癫痫也未见发作，但妹妹得以被迅速收治住院的原因，是因为医生出诊中了解到妹妹因患癫痫病，身心所遭受的苦痛。读此文，我忽然觉得，所有的关于医学人文性的讨论，都不如走进病人的心里，感悟因疾病而来的苦痛更有意义。 娓娓道来的所有故事，没有华丽的修饰，却时时让你的心被揪着。患之情里，你能感受到医之心的具体可触；医之心中，你能感受到患之情里因对医生的信任和尊重，而获得的不是亲情又胜过亲情的生命尊严。 一生中不去医院看病的人很少，一辈子的职业生涯里，只单纯跟疾病打交道的医生也不会很多。医院连着社会，病房、病床，是每个人都可能会去体验的打理健康的平台。喜怒哀乐、苦辣酸甜，人格在这里平等，人性在这里无遮无掩。因为对生命的敬畏，因为对健康的诉求，人性与医学交汇出医学的人文性。无论你是从业多年的医生，还是正在医学院课堂听课的学生，读了这本书，或许你会赞同本书序中的观点，“医之专，医之难，医之疼，医之美，构成了医之心”，“好医生不是概念，做个好医生也不靠说教。做个好医生，需要一生的历练，点点滴滴，贯穿于对每一个患者的诊治，因此而构成医生的仁心”。 我不希望读者朋友把这部由29位医学专家的亲历和职业感悟写成的文字等同于常规意义的教科书，因为它没有太多的说教。也不希望读者朋友把专家溢满真情的平实文字单纯看作执业故事。因为太多的文字里，有泪，有血，也有幸福，更有医学的探索，有医学的哲思，只是在不经意间娓娓道来。 我喜欢这娓娓道来的文字，把医学的人文性——医学中的人性所承载的文化，描述得不晦涩。我更喜欢的是这些文字在充满真情而平实的故事里，把医生的仁心表现得如此生动。 娓娓道来，让医之科学离人们更近，让医患心灵，无论相识或未曾相识，都可以更相通。娓娓道来，让好医生变得更具体，让做个好医生变成潜移默化的行动。 王学武（特约编审）

序言

人们对探索未知世界时的失败常常宽容，或者说允许和不怕科技创新中的失误，但很少听到对医生的工作也能如此理解和体谅，因为医生的诊疗活动直接与患者的健康关联,甚至性命攸关。生活中我们享受的所有服务，几乎都能以等价形式体现消费的交易特征，独独医患,不能,也不可以。患者，因病痛求助医生；医生，因使命和职责，为患者提供治愈、帮助或者安慰等专业性很强，非一般意义的服务。花钱可以买任何商品，唯独生命和健康不能用钱等价交换。 医生，不一定是亲人，却比亲人更了解你的健康状况和生命质量，因此有时会比亲人还让你依赖和依托；医生，也未必是朋友，却比朋友更懂得倾听你的苦恼或病痛，因此更让你信任。医生，在你人生旅途中或许只有一程或一面之交，却有可能提升你的生活品质甚至引导你一生的健康。医生与患者，本是陌路人，却因为天职，因为对生命的敬畏和对健康的渴求，坐在了面对面，构筑了人世间最奇特的人际关系——医和患，有时甚至是特殊的“生死”之交。 医学和医学科技的飞速发展，为治病救人提供着越来越有效的技术和手段，为生命更健康提供了可能；人们因物质生活水平的不断提升，对健康需求越来越高，对医生的期望也越来越大。但是，医学并非无所不能，人类对生命的未知远远多于已知，医学有太多的局限困惑着医生们，生生不息的规律依旧是自然界的主导。 纠结的现实面前，想做一个好医生，是心态的历练，是心境的考量。医生，每天几乎都是在风险评估、责任担当和诊疗方案的抉择中如履薄冰。心地，可与生俱来，但医生的仁心，不是几个月、几年就能练就。吃五谷杂粮的医生，现实生活中也有酸甜苦辣。当医护人员被伤害的事件一次又一次发生，医务人员的心都在抽搐。执业环境出现恶化趋势，不少医生提心吊胆，如临深渊，内心常感脆弱和委屈，有的甚至离开了心爱的职业。如此情形下，既要心怀同情，又要遵从科学，保持冷静，既要体谅患者疾苦，又要遵循医学法则和执医的种种规定，这是做一个医生能否信守仁心最难的考验。 医，是医疗、医术，又是医疗、医术之上承载医德、医风的医生之心地。医之心，是医生对患者的理解所体现的心性，是从医者对专业的不懈追求，又是对患者疾苦的感同身受。医之专，医之难，医之疼，医之美，构成了医之心。 好医生不是概念。做个好医生也不靠说教，需要一生的历练，点点滴滴，贯穿于对每一个患者的诊治，因此而构成医者的仁心。尊重医生，是患者对自己生命的尊重，也是医生尊严的体现。尊重患者，是医生对生命的敬畏、对医之科学真谛的遵从。无论患者还是医生，都是一个大写的“人”，都有一份尊严。医患间的交互信任，使得人与人的尊严在医患的和谐中传递，在医学的光芒中传导。 来自11家著名医院的29位医学专家们发自心底的文字，是千万个好医生执业感悟的一部分。这些文字，不是简单地写医德和医风，也不是用案例概念化地描述医患关系的构建，而是因为当下医患关系的不乐观，当前的医学院教育和医生职业培训中，又未能把医学人文性教育放在更重要位置，社会缺乏对医者仁心的更理解与尊重，专家们用触动自己心灵的从医亲历，记录可触摸的医学人文性。如果，你能静下心听他们平实讲述职业生涯中对患者的感念之情，以及有痛更有欣慰的医之心感悟，你会对怎样才是一个好医生，怎样做个好医生，何为仁心，何以信守仁心，有新的解读。 仁术是仁心的承载，有仁术才会让仁心在医学实践中更具光芒，才会对和谐医患关系的构筑更具现实意义。仁心，不是简单的良心或者同情心，而是热爱专业基础上对医学和医术孜孜以求的仁术之心。医生的仁心，在对患者的关切里流淌。 医者何以仁心，医患何以彼此信任、彼此尊重，推荐同行和医学院的学生朋友，分享专家们的亲历，或许，你会有一般教科书上读不到的感触。也推荐给对医生职业不甚了解的朋友，不妨读读医生们流露心性的文字，或许，当你生病就诊时，会因为对医生的更理解和信任而更好地配合医生的诊疗，得到更科学、更有效的健康服务。 医之心，承载和体现着医学的人文性，但医学的人文性，并不仅仅是医学的人文体现，理应是医学的有机组成部分和医学进步的重要推动力。 出版《医之心》，是为了在未来的日子里，有更多好医生的执业感悟，能与大家分享。无论社会发展到哪个阶段，希波克拉底誓言，在我们的从医生涯中，光芒依旧；特鲁多“有时是治愈，常常是安慰，总是去帮助”的名言，在现实的医患关系中，神圣依然。 张抒扬