扶突穴
扶突,经穴名。在喉结旁开3寸。出《灵枢·本输》,别名水穴。属手阳明大肠经。在颈外侧部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前、后缘之间。布有耳大神经,颈皮神经,枕小神经及副神经,深层内侧有颈升动、静脉。主治咳嗽气喘,咽喉肿痛,吞咽困难,暴喑,瘿气,瘰疬等。直刺0.5—0.8寸。
基本信息
- 中文名
扶突穴
- 别名
水穴、水泉
- 隶属经络
手阳明大肠经
- 出处
《灵枢·本输》
基本内容
【位置】
颈外侧部,结喉旁,胸锁乳突肌的前、后缘之间。
《灵枢·寒热病》:“婴筋之后”;《针灸甲乙经》:“在人迎后一寸五分”;《循经考穴编》:“迳取结喉旁开三寸。
【穴位解剖】
穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、颈动脉鞘。皮肤由颈丛的颈横(皮)神经分布。皮下筋膜内除皮神经外,还有颈阔肌及颈外(浅)静脉,前者由面神经的颈乳突肌后部,并深达颈动脉鞘后壁。胸锁乳突肌由副神经支配;颈动脉鞘内包括了颈总动脉、颈内静脉及两者后方的迷走神经,动脉居静脉的内侧。动脉投影在下颌角和乳突连线的中点至右胸锁关节的连线;左侧连线的下端稍偏外侧。此连线在甲状软骨上缘以下为颈总动脉的体表投影,该动脉供应头颈部血液的主干,针刺时应注意避开。
【特征】
气血物质为天部之气,性滞重。
【藏象】
水湿之气吸热后上行头面天部。
为天部层次提供水湿,清润肺气。
【方例】
喉鸣:扶突、天突、太溪。
嘶哑:扶突、天突、合谷。
【刺灸】
向下方斜刺0.5~1寸。不可过深和使用高频电针,以免引起迷走神经反应。如作颈部手术针刺麻醉时,可用1.5 寸毫针在胸锁乳突肌和颈外静脉交界处的上方,避开血管,与胸锁乳突肌相平行刺入,埋针于皮下;再在扶突后下方0.5厘米处进一针,与前一针相平行。然后,给予电脉冲刺激,按麻木区的出现情况,调整第二根针的位置,以刺及颈浅神经的颈皮神经为度。如麻木区至下颌或耳部,则进针位置宜低;如麻木区至锁骨处,进针位置宜提高0.3厘米。如出现肩部搐动,则进针深度宜浅。直至出现的麻木区与手术切口位置相符后,再用胶布固定。艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
取穴方法
正坐,头微侧仰,先取甲状软骨与舌骨之间的廉泉穴,从廉泉向外3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨之间处。