• 1.摘要
  • 2.概述
  • 3.疾病名称
  • 4.英文名称
  • 5.别名
  • 6.分类
  • 7.ICD号
  • 8.流行病学
  • 9.病因
  • 10.发病机制
  • 11.多睾畸形的临床表现
  • 12.检查
  • 13.诊断
  • 14.鉴别诊断
  • 14.1.附睾肿块
  • 14.2.腹股沟斜疝
  • 15.多睾畸形的治疗

多睾畸形

多睾畸形十分罕见,系指阴囊内除有两个正常睾丸外,还有一个或一个以上额外睾丸在一侧阴囊内。多睾畸形的额外睾丸可具有正常的附睾和输精管,并有生成精子的能力,或与正常睾丸共同拥有一个附睾和输精管。多数病人没有任何的症状,只是被偶然发现。生育力一般正常。第3个睾丸发生恶变或是扭转时则需要及时处理。多睾畸形的治疗因人而异。肿瘤和扭转时需要手术切除,而其他情况则可以保留睾丸,但需要常规检查包括超声检查来排除早期肿瘤。

概述

多睾畸形十分罕见,系指阴囊内除有两个正常睾丸外,还有一个或一个以上额外睾丸在一侧阴囊内。多睾畸形的额外睾丸可具有正常的附睾和输精管,并有生成精子的能力,或与正常睾丸共同拥有一个附睾和输精管。多数病人没有任何的症状,只是被偶然发现。生育力一般正常。第3个睾丸发生恶变或是扭转时则需要及时处理。多睾畸形的治疗因人而异。肿瘤和扭转时需要手术切除,而其他情况则可以保留睾丸,但需要常规检查包括超声检查来排除早期肿瘤。

疾病名称

多睾畸形

英文名称

polyorchidism

别名

多睾症

分类

泌尿外科 > 泌尿生殖系先天性畸形 > 男性生殖系先天性畸形

ICD号

Q55.2

流行病学

1670年Blasius在尸检时首次发现多睾畸形,1895年Lane在手术中第1次发现,并经组织学证实。1978年Pelander统计世界文献共报告53例。统计国内有关资料,迄今约报告13例。

病因

多睾丸的发生可能是胚胎的生殖嵴在衍化成睾丸的过程中,因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。

发病机制

多睾畸形一般很少超过3个睾丸,国内仅见赵光敏等报告一例有4个睾丸畸形的病人。1925年Holder报告一例不仅有5个睾丸,而且还有3个阴囊,包括2个正常的阴囊和睾丸,1个未成熟的阴囊和睾丸的病人。多睾常位于左侧,可呈一附属物位于阴囊内,需经组织学检查证实。Meban报告37例中,21例在左侧。Pelander等分析53例多睾畸形病人,其中15%的同侧睾丸中有一个是隐睾。绝大多数病例中,额外睾丸已下降,呈一无症状肿块位于阴囊内。

多睾畸形的临床表现