手术名称

远隔皮瓣移植

别名

圆茎皮瓣移植；transplantation of the distant flap；皮管移植；transplantation of skin tube

分类

眼科/眼睑手术/带蒂皮瓣移植

ICD编码

08.6105

概述

带蒂皮瓣是由皮肤及皮下组织所组成。它主要分二种：①邻近皮瓣（closing flap）即旋转皮瓣（rotating flap）或滑行皮瓣（sliding flap）；②远隔皮瓣（distant flap）。

远隔皮瓣亦称意大利皮瓣。其特点为皮瓣非取自缺损的邻接部位，而是取自距缺损较远的组织。皮瓣移至缺损处时必须严格固定，以免皮瓣与缺损处未愈合前被病人撕脱，使手术失败。皮瓣在缺损处愈合后方能将蒂部割断。皮瓣的颜色、厚度与缺损处难一致，且至少需3次以上手术，才能将皮瓣移至缺损处，需用较长的时间，病人痛苦也多。1917年费拉托夫将此皮瓣缝合成圆茎状（亦叫皮管），用以修复眼睑缺损。此创举既简化了操作，又可避免感染，为远隔皮瓣的广泛应用创造了条件。

远隔皮瓣移植属于远隔带蒂皮瓣的范畴，由费拉托夫于1917年创制并用以修复眼睑缺损。该方法既简化了操作，又可避免感染，大大拓展了远隔皮瓣的应用范围。

适应症

远隔皮瓣移植适用于：

1.眼睑及面部大范围皮肤缺损。

2.下眼睑与上颌窦相连的皮肤缺损。

术前准备

圆茎皮瓣的种类，因部位不同，命名不一。眼部成形常用的是颈斜、颈横、臂内及肩胸圆茎皮瓣。

1.缺损的部位、大小、性质与周围组织的关系，术前应仔细研究。