小脑延髓池穿刺术
小脑延髓池穿刺的主要危险是穿刺过深损伤延髓和损伤血管出血。为防止发生意外,保证穿刺成功,应注意以下几点:1.病人保持安静,体位应正确稳固。2.穿刺方向应严格循中线,不可偏向一侧。3.掌握好穿刺深度,缓缓刺入,一定要稳准。
手术名称
小脑延髓池穿刺术
分类
神经外科/一般神经外科手术技术
ICD编码
01.0102
适应症
小脑延髓池穿刺术适用于需作脑脊液检查的病例,而腰池穿刺处有感染、腰脊柱畸形或脊髓蛛网膜下腔有堵塞者;
需与腰池穿刺液作对比检查者;
当脊椎管腔有阻塞,需作注入药物治疗者;下行性脊髓造影检查者。
禁忌症
穿刺部位有感染病灶;
有脊椎结核及其他脊柱疾病;
败血症或全身性感染;
颅内压增高,尤其是颅后凹肿瘤所致或疑有脑脓肿;
幼儿及不合作的病人。
术前准备
清洁盘,腰池穿刺包,试管3支。剃去枕颈部毛发,向病人做好解释工作,以取得良好的配合。术前应给予镇静剂如地西泮10mg或苯巴比妥0.1g。