手术名称

全喉切除后新声门重建术

别名

喉全切除后新声门成形术；全喉切除后新声门成形术；喉全切除后新声门重建术

分类

耳鼻喉科/喉手术/喉咽、喉及颈部食管癌的手术/喉全切除后发音管成形术

ICD编码

31.7503

概述

全喉切除后新声门重建术是Staffieri（1970）提出的方法。以后不断有人改进。此种气管-食管分路手术，术后可得到良好的发声效果，如果“新声门”大小适度，术后即能发声讲话，又无误咽的后果，是一种可取的发声手术。

适应症

全喉切除后新声门重建术适用于：

1.声门上癌  ①T3～T4；②声带已固定；③会厌室带癌并侵犯声带；④侵犯甲状软骨或环状软骨；⑤侵犯双侧杓状软骨；⑥穿出会厌前间隙；⑦侵犯会厌谷达舌根。

2.声门癌  ①选择性T3；②T4；③侵犯杓间区；④侵犯甲状软骨或环状软骨；⑤向声门下扩展。

3.声门下癌  ①向声门上扩展；②侵犯环状软骨。

4.下咽癌  ①T2～T4；②梨状窝和下咽后壁受侵犯；③梨状窝和环后区受侵犯；④梨状窝和杓状会厌襞受侵犯及一侧声带已固定；⑤喉受侵犯，声带子已固定。

5.其他  ①喉癌各型及下咽癌放疗后复发癌；②甲状腺癌侵犯喉部；③其他喉恶性肿瘤晚期；④声门闭合不全致长期误吸。

禁忌症

1.声门下癌  必须切除气管环，难以经气管-食管分路发声。