概述

视盘旁中心性视网膜脉络膜炎（serpiginous choroidal atrophy）又称盘周地图状轮状脉络膜病变（geographic helicoids peripapilltary choroidopathy），是眼底后极部脉络膜毛细血管及视网膜色素上皮（RPE）的一种慢性复发性疾病。视盘旁中心性视网膜脉络膜炎首先由Junis以匐行性脉络膜萎缩（juxtapapillary choroidoretinitis）报道，其后有些作者称为地图状脉络膜炎（geographic choroiditis）、匐行性脉络膜炎（serpiginous choroiditis）或匐行性脉络膜病变（serpiginous choroidopathy）。1962年Franceschetti称之为盘周轮状视网膜脉络膜退行变性（geographic helicoid peripapillary retinochoroidal degeneration）。从不同作者所描述的临床表现，视盘旁中心性视网膜脉络膜炎均为慢性进行性的脉络膜毛细血管及RPE病变。

视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的发病时间多在20～50岁，男多于女。一般累及双眼，但亦可单眼发病。反复发作，病程缓慢，脉络膜呈进行性萎缩。视盘旁中心性视网膜脉络膜炎一般没有家族史，但可能有显性或隐性遗传，不伴有炎症和毒性反应。其病变主要发生在脉络膜毛细血管层。

视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的病因尚未阐明。曾被提到的可能致病因素有：感染、免疫反应引起的脉络膜血管闭塞以及原发性脉络膜硬化等。Duke-Elder认为可能属于原发性脉络膜萎缩，Yanaff认为则是一种营养不良（dystrophy）。

疾病名称

视盘旁中心性视网膜脉络膜炎

英文名称

serpiginous choroidal atrophy

别名

地图状脉络膜炎；匐行性脉络膜病变；盘周地图状轮状脉络膜病变；盘周轮状视网膜脉络膜退行变性；匐行性脉络膜萎缩

分类

眼科 > 葡萄膜病 > 葡萄膜萎缩和退行变性

ICD号

H31.8

流行病学

视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的发病时间多在20～50岁，男多于女。一般累及双眼，但亦可单眼发病。反复发作，病程缓慢，脉络膜呈进行性萎缩。视盘旁中心性视网膜脉络膜炎一般没有家族史，但可能有显性或隐性遗传，不伴有炎症和毒性反应。

病因

视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的病因尚未阐明。曾被提到的可能致病因素有：感染、免疫反应引起的脉络膜血管闭塞以及原发性脉络膜硬化等。Duke-Elder认为视盘旁中心性视网膜脉络膜炎可能属于原发性脉络膜萎缩，Yanaff则认为其是一种营养不良（dystrophy）。

发病机制