必舒胃片
必舒胃片是为选择性抗M胆碱药,在M受体部位与乙酰胆碱竞争性抑制,对胃黏膜(特别是壁细胞)的M1受体有高度亲和力,而对平滑肌、心肌和涎腺的M2受体亲和力较低。
基本信息
- 外文名
Pirenzepine
- 药品名称
必舒胃片
- 别名
二盐酸必舒胃片;胃见痊;吡疡平;哌吡氮平;比疡平;哌仑西平;
- 主要用药禁忌
1.妊娠期和哺乳期妇女
- 剂型
1.片剂:每片25mg、50mg;2.注射剂:10mg(2ml)
药品名称
必舒胃片
英文名称
别名
二盐酸必舒胃片;胃见痊;吡疡平;哌吡氮平;比疡平;哌仑西平;哌比氮平;哌比卓酮;Bisvanil;Gastrozepin;Gastrozepine;Lablon;Pirenzepine Hydrochloride
分类
消化系统药物 > 制酸及胃黏膜保护药
剂型
1.片剂:每片25mg,50mg;
2.注射剂:10mg(2ml)。
必舒胃片的药理作用
必舒胃片为选择性抗M胆碱药,在M受体部位与乙酰胆碱竞争性抑制,对胃黏膜(特别是壁细胞)的M1受体有高度亲和力,而对平滑肌、心肌和涎腺的M2受体亲和力较低。必舒胃片用一般剂量时,仅抑制胃酸分泌,而很少发生瞳孔、心脏、涎腺、膀胱逼尿肌、胃肠道平滑肌等部位的抗胆碱样副作用;剂量增加可抑制涎腺分泌,只有大剂量才抑制胃肠平滑肌和引起心动过速。必舒胃片不能透过血-脑脊液屏障,故不影响中枢神经系统。口服、肌注或静注必舒胃片后,无论是基础胃酸分泌,还是由外源性五肽促胃液素引起的胃酸分泌均受到抑制。单次口服必舒胃片50mg和100mg,分别使胃酸分泌减少32%和41%。必舒胃片对胃液的pH影响不大。此外,必舒胃片尚可抑制胃蛋白酶的分泌,并能明显降低空腹、试餐或L-氨基酸刺激后血清促胃液素水平,对胃黏膜细胞也有直接的保护作用。
必舒胃片的药代动力学
必舒胃片从胃肠道吸收不完全,生物利用度约为26%,进食的同时服药可减少吸收,使生物利用度降至10%~20%。口服后2~3h血药浓度达峰值,口服25mg和50mg峰浓度分别为24~32ng/ml和51~62ng/ml。肌注吸收良好,20min后达峰浓度90ng/ml,与静脉注射相同。必舒胃片在全身广泛分布,在胃肠道组织浓度最高,肝、肾浓度也较高,脾、肺次之,心脏、皮肤、肌肉的血药浓度较低,不透过血-脑脊液屏障,血浆蛋白结合率为10%~12%。在体内很少代谢,口服后约90%排出,主要从粪便(40%~48%)和尿(12%~50%)排出。半衰期为10~12h。给药后3~4天才全部排泄,但未见有蓄积性。
必舒胃片的适应证
用于胃溃疡和十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃黏膜出血以及胃泌素瘤。
必舒胃片的禁忌证
1.妊娠期和哺乳期妇女。
2.对必舒胃片过敏者。