• 1.摘要
  • 2.概述
  • 3.操作名称
  • 4.适应证
  • 5.禁忌证
  • 6.准备
  • 7.方法
  • 7.1.1.试管法
  • 7.2.2.毛细管法
  • 8.注意事项

红斑狼疮细胞检查法

红斑狼疮细胞(LEC)是1948年Hargraves等首先发现并报道的,当时被列为诊断系统性红斑狼疮(SLE)最重要的实验室检查项目。1971年和1982年美国风湿病协会(ARA)提出和修订的SLE分类标准中,都将LEC作为一项重要的诊断标准;但随着诊断技术水平的不断提高,LEC逐渐被更先进和敏感的试验所代替。故在1997年ARA再次修订SLE分类标准时,建议将其删去。然而在我国某些地区还有应用者,其适用于系统性红斑狼疮病的检查。

概述

红斑狼疮细胞(LEC)是1948年Hargraves等首先发现并报道的,当时被列为诊断系统性红斑狼疮(SLE)最重要的实验室检查项目。1971年和1982年美国风湿病协会(ARA)提出和修订的SLE分类标准中,都将LEC作为一项重要的诊断标准;但随着诊断技术水平的不断提高,LEC逐渐被更先进和敏感的试验所代替。故在1997年ARA再次修订SLE分类标准时,建议将其删去。然而在我国某些地区还有应用者,其适用于系统性红斑狼疮病的检查。

操作名称

红斑狼疮细胞检查法

适应证

适用于系统性红斑狼疮病的检查。

禁忌证

无特殊禁忌。

准备

留取待检标本。

方法

方法有很多种。现介绍两种常用的方法。

1.试管法

(1)取患者静脉血2~4ml于试管中,室温待凝。

(2)将新鲜凝血块搅碎,1000r/min,离心5min,使白细胞适当集中。然后置37℃温箱中孵育2h,再将白细胞层附近的血清和白细胞、红细胞吸入血细胞比容(红细胞压积)管内,以2000r/min离心10min。

(3)吸取白细胞层涂片,干后做瑞氏染色。

(4)在显微镜下观察,典型LEC为含有均质体、胞核偏向一侧、胞体较大的中性粒细胞,若见到游离均质体、花形细胞簇亦可认为阳性。

2.毛细管法

此法比较简便,可将做完其他试验(如ANA、抗dsDNA)所剩余的血块用以检查LEC。具体操作如下。